南京語(yǔ)言發(fā)育遲緩的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

語(yǔ)言發(fā)育遲緩會(huì)對(duì)孩子的未來(lái)產(chǎn)生什么影響？
情緒問(wèn)題：語(yǔ)言發(fā)育遲緩還可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)情緒問(wèn)題，如焦慮、抑郁等。由于無(wú)法很好地表達(dá)自己的情緒，他們可能會(huì)將情緒積壓在心里，或者通 過(guò)一些不當(dāng)?shù)男袨閬?lái)發(fā)泄，如發(fā)脾氣、攻擊性行為等。長(zhǎng)期的情緒問(wèn)題如果得不到及時(shí)的疏導(dǎo)，可能會(huì)對(duì)孩子的心理健康產(chǎn)生更嚴(yán)重的危害。

言語(yǔ)訓(xùn)練Speech Therapy又稱語(yǔ)言訓(xùn)練，是為了訓(xùn)練言語(yǔ)（例如構(gòu)音、言語(yǔ)流暢）、語(yǔ)言（理解和表達(dá)，涉及聽(tīng)覺(jué)、口語(yǔ)、閱讀和書(shū)寫能力）、社交技能、嗓音問(wèn)題、吞咽問(wèn)題等范疇的障礙及異常，并提供言語(yǔ)訓(xùn)練咨詢、評(píng)估、診斷及訓(xùn)練服務(wù)。

東方啟音的言語(yǔ)訓(xùn)練師致力為有溝通困難的群體及其家庭提供服務(wù)。言語(yǔ)訓(xùn)練師會(huì)因干預(yù)對(duì)象個(gè)別需要，進(jìn)行評(píng)估及訂定合適的訓(xùn)練目標(biāo)，提升發(fā)音、語(yǔ)言運(yùn)用、社交及溝通能力，同時(shí)也會(huì)指導(dǎo)家長(zhǎng)引導(dǎo)兒童語(yǔ)言發(fā)展的技巧，促進(jìn)發(fā)音、語(yǔ)言運(yùn)用、溝通及社交能力的綜合發(fā)展。

評(píng)估范圍

透過(guò)與家長(zhǎng)訪談、臨床直接觀察、采用標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)估工具及量表，了解兒童的語(yǔ)言發(fā)展?fàn)顩r，包括語(yǔ)言理解、語(yǔ)言表達(dá)、社交溝通、口部肌肉能力、發(fā)音清晰度等各方面的能力。

訓(xùn)練范圍

● 改善發(fā)音清晰度

口部肌肉能力較弱或控制不協(xié)調(diào)、發(fā)音器官結(jié)構(gòu)異常（如: 兔唇、裂顎等）、聽(tīng)覺(jué)障礙、受不正確的語(yǔ)音示范影響等，都是引致發(fā)音不清晰的原因。通過(guò)發(fā)音訓(xùn)練及口肌協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練，言語(yǔ)訓(xùn)練師會(huì)引導(dǎo)兒童運(yùn)用正確的發(fā)音，以改善說(shuō)話的清晰度。

● 促進(jìn)語(yǔ)言理解及語(yǔ)言表達(dá)能力

兒童必須理解語(yǔ)言，才能使用合適的語(yǔ)言來(lái)表達(dá)需要。言語(yǔ)訓(xùn)練師會(huì)根據(jù)語(yǔ)言發(fā)展階段、兒童的能力及環(huán)境需要，透過(guò)不同訓(xùn)練方法（如提升聽(tīng)覺(jué)記憶能力、加強(qiáng)詞匯知識(shí)等）和給予適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言刺激，促進(jìn)兒童明白指示、表達(dá)需要，甚至說(shuō)故事的能力。

● 提升兒童的社交溝通能力

語(yǔ)言除了能幫助兒童理解別人和表達(dá)需要外，亦是他們投入社交互動(dòng)活動(dòng)中一個(gè)重要的媒介。因此，言語(yǔ)訓(xùn)練師會(huì)透過(guò)小組訓(xùn)練及模擬生活情境，鼓勵(lì)兒童運(yùn)用已掌握的語(yǔ)言技巧，進(jìn)行不同的社交溝通活動(dòng)，如打招呼丶商討游戲規(guī)則等。

● 改善進(jìn)食及吞咽能力

兒童可能因?yàn)榇竽X缺損、發(fā)展障礙、口部肌肉控制問(wèn)題，導(dǎo)致在進(jìn)食／進(jìn)飲的過(guò)程中出現(xiàn)困難，間接影響營(yíng)養(yǎng)和水份的吸收。言語(yǔ)冶療師透過(guò)口部肌肉協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)、食物黏稠度的控制、食物質(zhì)地變化、進(jìn)食／進(jìn)飲方法的調(diào)節(jié)等，配合言語(yǔ)訓(xùn)練相關(guān)工具，層次性的訓(xùn)練，以改善兒童的進(jìn)食及吞咽能力。

● 改善說(shuō)話時(shí)的音質(zhì)及聲線

發(fā)聲方法不當(dāng)、說(shuō)話過(guò)多／過(guò)急、喉部肌肉過(guò)度緊張等，都會(huì)引致聲線沙啞、說(shuō)話時(shí)走音或音調(diào)偏高或偏低。言語(yǔ)訓(xùn)練師除了教導(dǎo)兒童說(shuō)話時(shí)使用正確的呼吸模式、速度及音質(zhì)外，亦會(huì)在保護(hù)聲帶的方法上給予家長(zhǎng)建議，以避免兒童的聲線問(wèn)題進(jìn)—步惡化。

● 改善說(shuō)話時(shí)的流暢程度

兒童/成人可能因?yàn)樯硪蛩亍⒄Z(yǔ)言能力不足、心理障礙、遺傳或受不正確的語(yǔ)言示范影響等原因而導(dǎo)致口吃。言語(yǔ)訓(xùn)練師會(huì)先確定口吃的成因，然后針對(duì)成因處理問(wèn)題，以提升兒童/成人的說(shuō)話流暢度。

OST言語(yǔ)訓(xùn)練師將提供：● 提供言語(yǔ)、語(yǔ)言發(fā)展及溝通能力的評(píng)估

● 提供個(gè)別及小組形式的訓(xùn)練：1. 語(yǔ)言理解及語(yǔ)言表達(dá)能力訓(xùn)練 2. 社交溝通能力訓(xùn)練 3. 發(fā)音訓(xùn)練 4. 口部肌肉能力訓(xùn)練 5. 聲線訓(xùn)練 6. 言語(yǔ)流暢度訓(xùn)練

有哪些針對(duì)語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童的語(yǔ)言訓(xùn)練方法？
模仿訓(xùn)練法
發(fā)音模仿：從簡(jiǎn) 單的音節(jié)開(kāi)始，如 “a”“o”“e”，家長(zhǎng)示范發(fā)音，讓孩子看著自己的口型，跟著模仿。當(dāng)孩子能夠準(zhǔn)確模仿單音節(jié)后，再過(guò)渡到雙音節(jié)詞，如 “爸爸”“媽媽”，逐步增加難度到短語(yǔ)和句子。每次孩子模仿成功后，要給予及時(shí)的鼓勵(lì)，如 “你說(shuō)得真棒！”

語(yǔ)言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練多久能看到效果？
遲緩的程度：如果孩子語(yǔ)言發(fā)育遲緩程度較輕，例如只是詞匯量稍少或者發(fā)音不夠準(zhǔn)確，經(jīng)過(guò)幾個(gè)星期到幾個(gè)月的持續(xù)訓(xùn)練可能就會(huì)看到明顯的效果。比如，一個(gè)原本只會(huì)說(shuō)簡(jiǎn) 單的十幾個(gè)詞匯的孩子，在經(jīng)過(guò)針對(duì)性的詞匯拓展訓(xùn)練后，可能在 2 - 3 個(gè)月內(nèi)詞匯量就會(huì)有顯著增加。但如果孩子是嚴(yán)重的語(yǔ)言發(fā)育遲緩，如伴有智力障礙或自閉癥等復(fù)雜情況，可能需要半年甚至數(shù)年的長(zhǎng)期訓(xùn)練才能看到較為明顯的改善。

多大的孩子如果語(yǔ)言落后可能是發(fā)育遲緩？
1 - 2 歲階段
正常情況：1 歲左右的孩子通常會(huì)開(kāi)始說(shuō)一些簡(jiǎn)單的單個(gè)詞匯，如 “爸爸”“媽媽”“抱抱”“拜拜” 等，到 1 歲半左右，孩子應(yīng)該能理解并使用 50 - 100 個(gè)詞匯，并且能夠?qū)蓚€(gè)詞組合在一起，比如 “媽媽抱”“寶寶吃” 等簡(jiǎn) 單的雙詞句。 可能是發(fā)育遲緩的情況：如果孩子在 1 歲半時(shí)還沒(méi)有開(kāi)始說(shuō)話，或者只會(huì)發(fā)出一些簡(jiǎn) 單的音節(jié)，對(duì)簡(jiǎn)單的詞匯和指令（如 “把球給我”）理解困難，那么可能存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩的跡象。