蘇州托卡教育

    

《父母與孩子溝通》課程大綱

關(guān)于打呼嚕的幾個(gè)問(wèn)題
良性：良性打呼嚕，亦稱為單純性打呼嚕。鼾聲均勻而規(guī)律，聲音高低一致，大多是因藥物的負(fù)作用，或飲酒過(guò)量，或過(guò)度疲勞等引起，雖然暫時(shí)危害不明顯，但他有發(fā)展成惡性打呼嚕急呼吸暫停綜合癥的可能。
惡性：惡性打呼嚕，鼾睡不均勻，有呼吸暫?，F(xiàn)象，呼吸停止持續(xù)的時(shí)間超過(guò)10秒，即為呼吸暫停。每小時(shí)出現(xiàn)5次以上或7小時(shí)的睡眠超過(guò)30次，就會(huì)造成嚴(yán)重后果，出現(xiàn)一系列的病理生理變化，即可診斷為睡眠呼吸暫停綜合癥。呼吸暫停，氣流中斷，血液中的氧氣飽和度下降，機(jī)體處于缺氧狀態(tài)，反復(fù)在睡眠中憋醒，嚴(yán)重危害人體的各個(gè)系統(tǒng)的健康。

白天：醒后口干咽燥不解乏，頭痛、頭脹、易疲勞、經(jīng)常打盹、胸悶、打嗝燒心、易激動(dòng)、煩躁不安、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、工作和學(xué)習(xí)能力下降注意力分散、陽(yáng)痿、性功能減退 、血壓持續(xù)偏高、心律不穩(wěn)、似睡非睡，工作、學(xué)習(xí)、開(kāi)會(huì)、開(kāi)車(chē)時(shí)昏昏欲睡,鼻炎、咽炎經(jīng)常發(fā)作。
夜間：張口呼吸、頻繁發(fā)生憋氣或被憋醒、失眠多夢(mèng)、盜汗、夜尿增多 、流口水、影響同居者睡眠等。

鼾癥(snoreing disease)若鼾聲響度超過(guò)60分貝以上，妨礙上呼吸道呼吸氣流**，影響同室人休息或?qū)е滤藷?。鼾癥較輕者（單純型）不引起明顯的缺氧癥狀；重者（憋氣型）鼾聲響度可達(dá)80分貝以上，并可伴有不同程度的缺氧癥狀、此種鼾癥實(shí)為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的同義詞，因?yàn)轺暷讼底枞运吆粑鼤和＞C合癥的一個(gè)十分突出的癥狀。
睡眠呼吸暫停綜合癥（sleep apnea hyponea syndrome, SAHS）是指成人于７小時(shí)的夜間睡眠時(shí)間內(nèi)，至少有30多次呼吸暫停，每次呼吸暫停時(shí)間至少10秒以上；和呼吸暫（apnea index）（即每小時(shí)呼吸暫停的平均次數(shù)）大于5。 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(obstructive sleep apnea hyponea syndrome, OSAS)由于上呼吸道阻塞性病變"（含咽部粘膜塌陷）引起的睡眠呼吸暫停綜合癥。
此類病人若以每次呼吸暫停時(shí)間１０秒計(jì)算，則30 次呼吸暫停為300秒，也就是在七小時(shí)的睡眠時(shí)間，至少有5分鐘的呼吸暫停，亦即呼吸暫停時(shí)間至少占整個(gè)睡眠時(shí)間1.2％。但有睡眠呼吸暫停綜合癥的病人，夜間出現(xiàn)呼吸暫停的次數(shù)遠(yuǎn)較30次為多，每次呼吸暫停時(shí)間可達(dá)20～90秒，且往往多于30次。個(gè)別病人呼吸暫停時(shí)間竟占睡眠時(shí)間的一半。


人一生中有三分之一的時(shí)間是在床上度過(guò)的，但兩至三成的人有不同程度的睡眠疾病。資料顯示，人群中打呼嚕的更高達(dá)19%。而這些打呼嚕的人中，每4個(gè)就有一個(gè)患有“睡眠呼吸暫停綜合癥”。我國(guó)“睡眠呼吸暫停綜合癥”患者至少在4000萬(wàn)左右，當(dāng)中以男性、肥胖、酗酒、吸煙及有服安眠藥習(xí)慣人士患病的幾率較大。許多人對(duì)打呼嚕習(xí)以為常，沒(méi)有引起足夠的重視，不少經(jīng)常失眠的人甚至羨慕那些倒下就睡、鼾聲如雷者，他們以為打鼾是熟睡的表現(xiàn)，其實(shí)這是一種誤解。
“睡眠呼吸暫停綜合癥”表現(xiàn)為打鼾、憋醒、白天嗜睡、晨起頭痛、口干舌燥、頭暈乏力、記憶力減退、性欲下降、反應(yīng)遲鈍等，還由于低通氣或呼吸暫停引起反復(fù)發(fā)作的低氧和高碳酸血癥，可導(dǎo)致心肺腦等重要生命器**的并發(fā)癥——
★在心血管系統(tǒng)方面
可致高血壓、心律失常、心衰、冠心??；在呼吸系統(tǒng)，可致肺心病、呼吸衰竭、夜間哮喘。多項(xiàng)研究證實(shí)，“惡性打鼾”的患者中，高血壓的患病率高達(dá)48%，冠心病患病率是普通人的3.4倍，腦梗死發(fā)病率比無(wú)習(xí)慣性打鼾者高3-10倍。研究提示“惡性打鼾”已成為高血壓病和心腦血管疾病的第
三大危險(xiǎn)誘因；
★在神經(jīng)系統(tǒng)方面
可致腦梗塞、腦出血、老年癡呆癥、記憶力減退、性格改變（如抑郁癥）；
★在內(nèi)分泌系統(tǒng)方面
可致肥胖、兒童生長(zhǎng)遲緩等。
★易致意外方面
注意力減退，操作和運(yùn)動(dòng)完成能力下降，常常導(dǎo)致工傷和車(chē)禍?zhǔn)鹿省?


有睡眠呼吸障礙的病人，表面上是打鼾，實(shí)際上是全身性缺氧。它對(duì)人的內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)都有影響。國(guó)內(nèi)外臨床統(tǒng)計(jì)資料表明，所有阻塞性 睡眠呼吸暫停綜合癥患者都有不同程度的打鼾。它對(duì)健康有著相當(dāng)?shù)耐{，不可等閑視之。另外，如果孩子經(jīng)常打鼾患有 此病，則影響其分泌生長(zhǎng)素，生長(zhǎng)發(fā)育皆受影響。由于睡眠質(zhì)量不高，學(xué)習(xí)會(huì)受到很大的影響。有時(shí)缺氧還會(huì)造成體內(nèi)代謝失常，如此惡性循環(huán)易導(dǎo)致脂肪堆積，孩子肥胖。

打鼻鼾并非小事！不容忽視！
減低導(dǎo)致人在睡眠狀態(tài)中因呼吸受止而窒息的機(jī)會(huì)！??！
留給枕邊人一個(gè)安寧的世界??！
小孩容易誘發(fā)記憶力減退、注意力不集中.心臟變形??！
中年男性容易引起腦缺氧、性功能障礙、腎臟損害、免疫功能下降等多種疾?。。?
老年人更易導(dǎo)致高血壓、冠心病、血管性癡呆、甚至睡眠中死亡！