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問題索引：

1.什么是中寒證？

2.如何鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音？

具體解答：

1.什么是中寒證？

新起畏寒，脘腹冷痛，腸鳴腹瀉，苔白脈緊，證屬

A.中寒證

B.虛寒證

C.表寒證

D.傷寒證

E.外寒證

【答案】A

【解析】中寒證是指寒邪直接內(nèi)侵臟腑、氣血，遏制及損傷陽氣，阻滯臟腑氣機和血液運行所表現(xiàn)的里實寒證，又稱內(nèi)寒證、里寒證等。寒邪客于體內(nèi)，阻遏陽氣，故畏寒。寒滯胃腸，使胃腸氣機失常，運化不利，則見脘腹冷痛，腸鳴腹瀉。苔白脈緊是寒凝之象。

2.如何鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音？

鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠

A.聲音粗糙的程度

B.聲音發(fā)出的部位

C.聲音持續(xù)時間的長短

D.屏住呼吸是否存在

E.伴有其他雜音

【答案】D

【解析】胸膜摩擦音在吸氣和呼氣時皆可聽到，一般以吸氣末或呼氣開始時較為明顯。屏住呼吸時胸膜摩擦音消失，可借此與心包摩擦音區(qū)別。深呼吸或在聽診器體件上加壓時胸膜摩擦音常更清楚。胸膜摩擦音可發(fā)生于胸膜的任何部位，但最常見于臟層胸膜與壁層胸膜發(fā)生位置改變最大的部位——胸廓下側(cè)沿腋中線處。

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