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連獲多項大獎藥學職稱考生掌握！彌散性血管內(nèi)凝血的概念
1.機體的凝血功能
凝血系統(tǒng)主要由凝血因子組成，血漿與組織中直接參與血液凝固的物質(zhì)，統(tǒng)稱為凝血因子。其中組織因子來自組織，其他除Ca2 外，多數(shù)凝血因子是在肝臟合成，并以酶原的形式存在于血漿中。
目前認為以組織因子為始動的外源性凝血系統(tǒng)的激活在啟動凝血過程中起主要作用。內(nèi)、外源性凝血系統(tǒng)的互相密切聯(lián)系，對啟動并維持凝血過程具有重要作用。血小板直接參與凝血過程。
2.機體的抗凝功能
細胞抗凝系統(tǒng)：指網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)對凝血因子、組織因子、凝血酶原復(fù)合物以及可溶性纖維蛋白單體的吞噬。
體液抗凝系統(tǒng)：包括絲氨酸蛋白酶抑制物，以蛋白質(zhì)C為主體的蛋白酶類抑制物質(zhì)及組織因子途徑抑制物（TFPI）。
3.纖溶系統(tǒng)及其功能
纖維蛋白溶解系統(tǒng)主要包括纖溶酶原、纖溶酶、纖溶酶原激活物與纖溶抑制物。
纖溶系統(tǒng)作用：使纖維蛋白凝塊溶解，保證血流通暢；參與組織修復(fù)和血管再生。
4.血管內(nèi)皮細胞在凝血、抗凝及纖溶過程中的作用
血管內(nèi)皮細胞（VEC）的功能：
①產(chǎn)生各種生物活性物質(zhì)；
②調(diào)節(jié)凝血與抗凝功能；
③調(diào)節(jié)纖溶系統(tǒng)功能；
④調(diào)節(jié)血管緊張度；
⑤參與炎癥反應(yīng)的調(diào)解；
⑥維持微循環(huán)的功能等。
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