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武漢自閉癥訓(xùn)練機(jī)構(gòu)
從醫(yī)學(xué)角度看,兒童孤獨(dú)癥是發(fā)生在兒童時(shí)期的一種疾病,涉及大腦的各種神經(jīng)和行為障礙。自閉癥兒童通常與其他兒童不同,無(wú)論從外貌、行為等方面,都有明顯的差異。一旦發(fā)現(xiàn)兒童孤獨(dú)癥的前兆,建議立即送醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。如果孤獨(dú)癥兒童被允許忽視,會(huì)對(duì)他產(chǎn)生巨大影響。早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能有效干預(yù)兒童行為。以下是武漢東方啟音自閉癥康復(fù)的相關(guān)內(nèi)容。
東方啟音應(yīng)用行為分析(ABA)課程
Institutions to introduce應(yīng)用行為分析(Applied Behavior Analysis, 簡(jiǎn)稱ABA) 是一種循證干預(yù) (Evidence-based intervention),其主要目的是促進(jìn)具有社會(huì)意義的行為;**應(yīng)用行為分析策略系統(tǒng)的方法去觀察、測(cè)量并分析孩子的行為表現(xiàn),并透過(guò)控制外在環(huán)境以改善孩子們的行為問(wèn)題。應(yīng)用行為分析是**常用的干預(yù)方式去提升兒童的溝通技巧,同時(shí)幫助提升兒童生活及社交、減少問(wèn)題行為, 讓他們能更容易融入社會(huì)。 應(yīng)用行為分析**常用于幫助自閉癥兒童, 同時(shí)也適用于其他診斷, 如發(fā)育遲緩, 注意缺陷多動(dòng)障礙, 認(rèn)知缺損等。STAR是運(yùn)用ABA靈活教學(xué)的綜合課程,適合不同發(fā)展階段學(xué)齡前及自閉癥兒童的學(xué)習(xí)需要。它運(yùn)用DTT離散單元教學(xué)、PRT 關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練、FR 常規(guī)功能性訓(xùn)練等技術(shù)基礎(chǔ),教會(huì)和改善自閉癥群體的綜合能力,訓(xùn)練范圍包括:表達(dá)性語(yǔ)言/接受性語(yǔ)言/游戲和社交技巧/學(xué)習(xí)技巧/日常生活能力。
自閉癥譜系障礙:言語(yǔ)發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板等。自閉癥傾向兒童:異常的語(yǔ)言能力、異常的交往能力、狹窄的興趣以及固執(zhí)的行為模式,有自閉癥傾向。兒童發(fā)育遲緩:體格發(fā)育落后、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、語(yǔ)言發(fā)育落后、智力發(fā)育落后、心理發(fā)展落后等。
2016年?yáng)|方啟音與美國(guó)自閉癥**機(jī)構(gòu)STAR Autism Support達(dá)成戰(zhàn)略合作關(guān)系,先后在廣州、北京、上海、深圳、武漢等地區(qū)開(kāi)展STAR課程,到目前為止已經(jīng)在全國(guó)二十多家中心開(kāi)展STAR 課程,由美國(guó) STAR System 創(chuàng)始人 Joel Arick 及專家團(tuán)隊(duì)在東方啟音開(kāi)展研究與合作,親自培訓(xùn)及臨床指導(dǎo)案例,共同為自閉癥兒童提供基于自閉癥研究的 STAR 教學(xué)策略。STAR,“Strategies for Teaching Based on Autism Research”的縮寫(xiě),譯為“基于自閉癥研究的教學(xué)策略”。分為3個(gè)等級(jí)的課程內(nèi)容,綜合提升對(duì)語(yǔ)言的回應(yīng)、與人溝通技能、自然交流、功能性學(xué)術(shù)知識(shí)、社交游戲技巧、功能性日常活動(dòng)6大教學(xué)維度的技能,適合不同發(fā)展階段學(xué)齡前自閉癥兒童的學(xué)習(xí)需要。
四十年研究數(shù)據(jù)證實(shí)效果,有力證據(jù)支持的指導(dǎo)方法,在應(yīng)用行為分析法(ABA)的基礎(chǔ)上進(jìn)行靈活教學(xué),提供易于理解的系統(tǒng)化課程評(píng)估,按照個(gè)性化教育計(jì)劃(IEP)標(biāo)準(zhǔn)記錄孩子的進(jìn)步。美國(guó)共同核心(州立)標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)質(zhì)教育課程,有效提升孩子在公立學(xué)校的學(xué)習(xí)能力和體驗(yàn)技能,適合不同發(fā)展階段學(xué)齡兒童的學(xué)習(xí)需要,榮獲多項(xiàng)國(guó)際殊榮的有效課程產(chǎn)品。
人際障礙
(1) 缺乏依戀行為:忽視他人,玩弄自己;不粘。它不像普通孩子那樣糾纏大人。它喜歡大人抱著他,取笑他,和他一起玩。有人形容,他們把父母視為“生命之物”,只在想吃東西的時(shí)候才牽著母親的手,而不是“情感目標(biāo)”。他們無(wú)事可做時(shí)通常不理母親。
(2) 對(duì)親戚和陌生人的反應(yīng)沒(méi)有太大區(qū)別:當(dāng)我看到母親來(lái)了,父親下班了,我沒(méi)有表現(xiàn)出任何特別的快樂(lè),但往往沒(méi)有反應(yīng);我不怕見(jiàn)到陌生人,也不認(rèn)識(shí)他們。
(3) 對(duì)人際關(guān)系不感興趣:對(duì)集體游戲不感興趣,很少自動(dòng)找人玩,很少自動(dòng)參與一組人的對(duì)話,很少與他人保持真正持久的友誼。隨著年齡的增長(zhǎng),他們中的一些人在人際關(guān)系方面會(huì)有所進(jìn)步,但仍然對(duì)“人”不感興趣。
目前東方啟音擁有國(guó)內(nèi)外教師30人,定期到東方啟音各個(gè)中心進(jìn)行臨床指導(dǎo)、跟課和培訓(xùn)講座,擁有SRJ證書(shū)的國(guó)內(nèi)訓(xùn)練師有400多名,國(guó)內(nèi)外教師共同為口部肌肉發(fā)展及發(fā)音落后學(xué)員提供專業(yè)的干預(yù)課程與服務(wù)。
今年,東方啟音技術(shù)中心計(jì)劃走進(jìn)中國(guó)的高等學(xué)府,研發(fā)大量高校專屬培訓(xùn)課程,將專業(yè)化本土化的言語(yǔ)訓(xùn)練知識(shí)以及12年臨床經(jīng)驗(yàn)積累傳授分享給高校學(xué)子,**站我們走進(jìn)南京特殊教育師范學(xué)院。
此次課程OT教師在授課前期也進(jìn)行了大量的家長(zhǎng)調(diào)研工作,根據(jù)中國(guó)大陸家長(zhǎng)的需求,結(jié)合專業(yè)的課程,設(shè)計(jì)出更適合、更全面的利于孩子發(fā)展的課程。
雖然自閉癥兒童的一個(gè)特點(diǎn)是自言自語(yǔ),但正常兒童也有。然而,普通兒童的自言自語(yǔ)與自閉癥兒童的自言自語(yǔ)有著本質(zhì)的區(qū)別:普通兒童的自言自語(yǔ)是情感能力的重要體現(xiàn)。正常人自言自語(yǔ)的目的是為了滿足交流的需要,了解對(duì)方的情緒,與他人交流。自閉癥兒童所說(shuō)的話毫無(wú)意義,難以理解。所以,雖然他們表面上很相似,但仔細(xì)聽(tīng),你會(huì)發(fā)現(xiàn)他們喃喃自語(yǔ)的內(nèi)容其實(shí)是兩個(gè)孩子認(rèn)知能力的本質(zhì)區(qū)別。這是一個(gè)暗示。如果寶寶除了喃喃自語(yǔ),從不跟周圍的人說(shuō)話,只是沉浸在自己的世界里,那一定要去醫(yī)院檢查。
自閉癥康復(fù)案例
根據(jù)寶寶的評(píng)估報(bào)告姓名:小光。性別:男。年齡:3歲。臨床癥狀:自閉癥。已上課時(shí):30節(jié)。
小光剛到中心時(shí)情緒非常不穩(wěn)定,媽媽離開(kāi)就會(huì)尖叫,與人幾乎沒(méi)有眼神接觸,只喜歡ipad,拒絕其他任何新事物和玩具,不給ipad就會(huì)馬上哭鬧,認(rèn)知比較弱,不認(rèn)識(shí)簡(jiǎn)單的物品名稱,不理解簡(jiǎn)單指令。
針對(duì)小光的問(wèn)題,服務(wù)師給出了合理的服務(wù)方案:先**建立簡(jiǎn)單的規(guī)則做起。找到孩子喜歡的興趣點(diǎn)也就是ipad,**將ipad作為強(qiáng)化物使用,輔助孩子完成簡(jiǎn)單的任務(wù),如推球,拿某東西放進(jìn)袋子里等,每完成一個(gè)簡(jiǎn)單任務(wù)后馬上給予ipad強(qiáng)化。一開(kāi)始只要服務(wù)師拿走ipad,孩子就會(huì)非常激動(dòng)不配合,但是在服務(wù)師不斷的重復(fù)強(qiáng)化做完一個(gè)簡(jiǎn)單任務(wù)才有一個(gè)ipad這樣的行為后,孩子就會(huì)逐漸情緒平穩(wěn),并且建立一定的規(guī)則性,慢慢的,**大概四節(jié)課的訓(xùn)練后,孩子開(kāi)始出現(xiàn)積極完成任務(wù)的主動(dòng)性,因?yàn)楹⒆恿私獾酵瓿扇蝿?wù)后就會(huì)得到他想要的東西。關(guān)于眼神接觸方面,服務(wù)師坐在矮凳子上保持與孩子的眼睛水平的位置,用小光喜歡的ipad,舉在自己眼睛前面,吸引小光看過(guò)來(lái),并發(fā)出聲音提示:“看我”,當(dāng)小光看向自己的眼睛后馬上給予強(qiáng)化物。大量重復(fù)訓(xùn)練。到了短暫的眼神接觸較好后,便開(kāi)始做叫名反應(yīng)訓(xùn)練,在小光眼前喊小光的名字,等小光看向自己,并同時(shí)輕輕用手碰小光的嘴唇,引導(dǎo)他發(fā)出“誒”的應(yīng)答。大量重復(fù)訓(xùn)練。關(guān)于強(qiáng)化物方面,將ipad作為強(qiáng)化物使用的時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng),每次讓孩子玩幾秒鐘,一開(kāi)始建立規(guī)則時(shí)可以讓孩子稍微玩久一點(diǎn),但是逐漸到后面要縮短時(shí)間,讓孩子逐漸撤離對(duì)強(qiáng)化物的依賴。
經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的訓(xùn)練,小光規(guī)則性已經(jīng)得到非常大的改善,媽媽離開(kāi)時(shí)也不會(huì)大哭大鬧。上課時(shí)能夠安坐在凳子上,聽(tīng)從服務(wù)師的簡(jiǎn)單指令,積極回應(yīng)指令。叫名反應(yīng)也已經(jīng)建立起來(lái),叫小光時(shí),小光會(huì)馬上看向服務(wù)師并且做出應(yīng)答。
1.讓孩子對(duì)同伴發(fā)起的交流、游戲、合作活動(dòng)做出反應(yīng)。
2.孩子能主動(dòng)與同齡人交流、玩耍、合作。
3.促進(jìn)兒童語(yǔ)言能力的發(fā)展——觀察和與同伴的交流可以提高兒童的語(yǔ)言能力。
4.培養(yǎng)孩子的觀察能力。
5.同伴的社交、語(yǔ)言和游戲技能可以作為訓(xùn)練孩子的標(biāo)準(zhǔn)。
在選擇合作伙伴時(shí),自閉癥兒童應(yīng)考慮以下因素:**,合作伙伴必須有良好的社交、游戲和溝通技巧,這是關(guān)鍵;第二,合作伙伴應(yīng)該能夠堅(jiān)持自己的觀點(diǎn)甚至有些專橫;另一方面,他們可以遵循成年人的指示;第三,在開(kāi)始訓(xùn)練時(shí),他可以選擇一個(gè)年齡較大的搭檔,這樣效果會(huì)更好。
未來(lái),我們將整合聯(lián)動(dòng)線下與線上資源與服務(wù),搭建具有中國(guó)特色的一站式言語(yǔ)及智能發(fā)展健康管理服務(wù)平臺(tái),務(wù)求打破地域、時(shí)間的疆界,為萬(wàn)千中國(guó)家庭保駕護(hù)航!
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