昆明中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證培訓(xùn)

2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》科目知識(shí)點(diǎn)速記：兒童保?。诖儆洠?/p>

1.新生兒的特殊生理現(xiàn)象

新生兒有幾種特殊生理狀態(tài)，不可誤認(rèn)為病態(tài)。新生兒兩側(cè)頰部各有一個(gè)脂肪墊隆起，稱為“螳螂子”，有助吮乳，不能挑割。新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起顆粒，稱為“馬牙”，會(huì)于數(shù)周或數(shù)月自行消失，不需挑刮。女嬰生后3～5天乳房隆起如蠶豆到鴿蛋大小，可在2～3周后消退，不應(yīng)處理或擠壓。女嬰生后5～7天陰道有少量流血，持續(xù)1～3天自止者，是為假月經(jīng)，一般不必處理。還有新生兒生理性黃疸等，均屬于新生兒的特殊生理狀態(tài)。

2.喂養(yǎng)方式及選擇原則

嬰兒喂養(yǎng)方法分為母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)三種。母乳喂養(yǎng)最適合嬰兒需要，故大力提倡母乳喂養(yǎng)。

3.母乳喂養(yǎng)的方法、優(yōu)點(diǎn)、注意事項(xiàng)及斷母乳適宜時(shí)間

母乳喂養(yǎng)：生后6個(gè)月之內(nèi)以母乳為主要食品者。

母乳喂養(yǎng)的方法，以按需喂哺為原則。

母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)：①母乳中含有最適合嬰兒生長發(fā)育的各種營養(yǎng)素，易于消化和吸收，是嬰兒期前4～6個(gè)月最理想的食物。另外，母乳含不飽和脂肪酸較多，有利于腦發(fā)育。②母乳中含有豐富的抗體、活性細(xì)胞和其他免疫活性物質(zhì)，可增強(qiáng)嬰兒抗感染能力。③母乳溫度及泌乳速度適宜，新鮮無細(xì)菌污染，直接喂哺，簡便經(jīng)濟(jì)。④母乳喂養(yǎng)有利于增進(jìn)母子感情，又便于觀察小兒變化，隨時(shí)照料護(hù)理。⑤產(chǎn)后哺乳可促進(jìn)母體子宮收縮復(fù)原，推遲月經(jīng)復(fù)潮，不易懷孕，減少乳母患乳腺癌和卵巢腫瘤的可能性。

若母親患有嚴(yán)重疾病，如急慢性傳染病、活動(dòng)性肺結(jié)核、慢性腎炎、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全等，應(yīng)停止哺乳。乳頭皸裂、急性感染等可暫停哺乳，但要定時(shí)吸出乳汁，以免乳量減少。

斷母乳時(shí)間視母嬰情況而定。小兒4～6個(gè)月起應(yīng)逐漸添加輔食，12個(gè)月左右為最合適的斷母乳時(shí)間。若遇嬰兒患病或正值酷暑、嚴(yán)冬，可延至嬰兒病愈、秋涼或春暖季節(jié)斷母乳，最遲不超過2歲。