初級(jí)藥師學(xué)習(xí)班

病毒的生命形式

1、病毒存在的兩重性：

病毒的生命活動(dòng)很特殊，對(duì)細(xì)胞有絕對(duì)的依存性。其存在形式有二：一是細(xì)胞外形式，一是細(xì)胞內(nèi)形式。存在于細(xì)胞外環(huán)境時(shí)，則不顯復(fù)制活性，但保持感染活性，是病毒體或病毒顆粒形式。

進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)則解體釋放出核酸分子(DNA或RNA)，借細(xì)胞內(nèi)環(huán)境的條件以獨(dú)特的生命活動(dòng)體系進(jìn)行復(fù)制，是為核酸分子形式。

2、病毒的結(jié)晶性與非結(jié)晶性：

病毒可提純?yōu)榻Y(jié)晶體。我們知道結(jié)晶體是一個(gè)化學(xué)概念，是很多無(wú)機(jī)化合物存在的一種形式，我們可以認(rèn)為某些病毒有化學(xué)結(jié)晶型和生命活動(dòng)型的兩種形式。

3、顆粒形式與基因形式：

病毒以顆粒形式存在于細(xì)胞之外，此時(shí)，只具感染性。一旦感染細(xì)胞病毒解體而釋放出核酸基因組，然后才能進(jìn)行復(fù)制和增殖，并產(chǎn)生新的子代病毒。有的病毒基因組整合于細(xì)胞基因組，隨細(xì)胞的繁殖而增殖，此時(shí)病毒即以基因形式增殖，而不是以顆粒形式增殖，這是病毒潛伏感染的一種方式。

陰道清潔度檢查分類(lèi)

1.Ⅰ、Ⅱ度：為正常。

2.Ⅲ、Ⅳ度：為不清潔，?？赏瑫r(shí)發(fā)現(xiàn)病原微生物，提示存在感染引起的陰道炎。

3.陰道清潔度與卵巢功能有關(guān)：排卵前期陰道趨于清潔。雌激素減低陰道不清潔。

靜脈采血方法和注意事項(xiàng)

靜脈采血方法：

1.概述：靜脈采血多采用位于體表的淺靜脈，通常采用肘部靜脈、手背靜脈、內(nèi)踝靜脈或股靜脈。小兒可采頸外靜脈血液。根據(jù)采血量可選用不同型號(hào)注射器，配備相應(yīng)的針頭。某些特殊檢查，為避免血小板激活，要使用塑料注射器和硅化處理后的試管或塑料試管。

2.操作方法和注意事項(xiàng)

(1)患者準(zhǔn)備：采血前應(yīng)向患者耐心解釋?zhuān)韵蓱]和恐懼心理。如個(gè)別患者進(jìn)針時(shí)或采血后發(fā)生眩暈，應(yīng)讓其平臥休息。必要時(shí)可嗅吸芳香氨酊、針刺(或指壓)人中和合谷等穴位。若因低血糖誘發(fā)眩暈，可立即靜脈注射葡萄糖或讓患者口服糖水。如有其他情況，應(yīng)找醫(yī)生共同處理。

(2)檢查注射器：靜脈采血前要仔細(xì)檢查針頭是否安裝牢固，針筒內(nèi)是否有空氣和水分。所用針頭應(yīng)銳利、光滑、通氣，針筒不漏氣。

(3)消毒：先用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內(nèi)向外、順時(shí)針?lè)较蛳酒つw，待碘酊揮發(fā)后，再用75%乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。

(4)穿刺：以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器針筒，食指固定針頭下座，使針頭斜面和針筒刻度向上，沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚，然后以5°角向前穿破靜脈壁進(jìn)入靜脈腔。見(jiàn)回血后，將針頭順勢(shì)探入少許，以免采血時(shí)針頭滑出;但不可用力深刺，以免造成血腫，同時(shí)立即去掉壓脈帶。

(5)抽血：針?biāo)ㄖ荒芡獬?，不能?nèi)推，以免靜脈內(nèi)注入空氣形成氣栓，造成嚴(yán)重后果。

(6)放血與混勻：取下注射器針頭，將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中，防止溶血和泡沫產(chǎn)生。