神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師培訓(xùn)教材

4種不同類型戒斷綜合征的反應(yīng)-內(nèi)科主治醫(yī)師高頻考點

戒斷綜合征，長期酗酒者在突然停止飲酒或減少酒量后，可發(fā)生下列4種不同類型戒斷綜合征的反應(yīng)：

①單純性戒斷反應(yīng)在減少飲酒后6～24小時發(fā)病。出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動過速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐。多在2～5天內(nèi)緩解自愈。

②酒精性幻覺反應(yīng)患者意識清晰，定向力完整。以幻聽為主，也可見幻視、錯覺及視物變形。多為被害妄想，一般可持續(xù)3～4周后緩解。

③戒斷性驚厥反應(yīng)往往與單純性戒斷反應(yīng)同時發(fā)生，也可在其后發(fā)生癲癇大發(fā)作。多數(shù)只發(fā)作1～2次，每次數(shù)分鐘。

④震顫譫妄反應(yīng)在停止飲酒24～72小時后，也可在7～10小時后發(fā)生?；颊呔皴e亂，全身肌肉出現(xiàn)粗大震顫。譫妄是在意識模糊的情況下出現(xiàn)生動、恐懼的幻視，可有大量出汗、心動過速、血壓升高等交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。