內(nèi)科主治醫(yī)師考試視頻神經(jīng)內(nèi)科學(xué)

2022年內(nèi)科主治醫(yī)師必學(xué)考點(diǎn)！甲狀腺功能亢進(jìn)癥總結(jié)&題目演練

甲狀腺功能亢進(jìn)癥考點(diǎn)總結(jié)

1.甲狀腺功能亢進(jìn)最常見的原因是彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves病）。

2.Graves病（GD）是器官特異性自身免疫病之一，臨床上有甲狀腺彌漫性腫大、甲狀腺激素增多綜合征、突眼、局限性黏液性水腫等。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥題目演練

1.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是

A.甲狀旁腺腺瘤

B.急性腎炎

C.腎小管酸中毒

D.尿毒癥

E.Liddle綜合征

【正確答案】D

【答案解析】繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是由于體內(nèi)存在刺激甲狀旁腺的因素特別是血鈣、鎂過低和血磷過高，腺體受刺激后增生肥大，分泌過多的甲狀旁腺激素，代償性維持血鈣磷正常，本癥多見于維生素D缺乏癥、嚴(yán)重腎功能不全骨軟化癥、妊娠或哺乳婦女。Liddle綜合征，又名特發(fā)性高鈉血癥和遺傳性假性醛固酮增多癥，以高血壓、低血鉀、低腎素活性、低醛固酮血癥為特征的一種罕見的常染色體顯性遺傳疾病。

2.對診斷甲亢最有意義的體征是

A.甲狀腺動(dòng)脈血管雜音

B.舌、手震顫

C.心率快、第一心音亢進(jìn)及二尖瓣收縮期雜音

D.甲狀腺腫大

E.突眼

【正確答案】A

【答案解析】甲狀腺血管雜音是局部血流增加及功能亢進(jìn)的特征標(biāo)志，不見于任何其他甲狀腺疾患，而B、C、D均非特異指標(biāo)；突眼也不代表肯定有功能亢進(jìn)，其可以不與甲狀腺功能亢進(jìn)同時(shí)出現(xiàn)，或完全不伴隨功能異常，甚至極少數(shù)橋本病也可伴有突眼。

3.有關(guān)Graves病，不正確的是

A.是器官非特異性自身免疫病

B.絕大多數(shù)伴有突眼

C.少數(shù)有對稱性皮膚損害

D.是器官特異性自身免疫病

E.少數(shù)有杵狀指

【正確答案】A

【答案解析】Gra