開課網(wǎng)校:醫(yī)學教育網(wǎng)
網(wǎng)校簡介:醫(yī)學教育網(wǎng)是北京東大正保科技有限公司旗下的一家大型醫(yī)學教育網(wǎng)站,成立于2005年1月,是目前醫(yī)學遠程教育基地,以其雄厚的師資力量、領(lǐng)先的網(wǎng)絡(luò)視頻多媒體課件技術(shù)、嚴謹細致的教學作風、好的輔導效果,培養(yǎng)了醫(yī)學優(yōu)秀人才。
更多內(nèi)容詳見官網(wǎng)>>公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習輔導-流行病學的研究設(shè)計
(一)確定研究人群
1.病例的選擇
新發(fā)病例由于剛剛發(fā)病,提供的信息較為準確可靠。而現(xiàn)患病例易于摻入疾病遷延及存活的因素在內(nèi)。死亡病例則主要由家屬或他人提供信息,準確性較差。因此,病例對照研究中優(yōu)選新發(fā)病例。
病例應該是患同一種疾病的病人,且患病部位、病理學類型和診斷標準要有明確的限制,所有病人都應符合嚴格的診斷標準。并且有暴露于某一危險因素的可能。
一般以社區(qū)來源的病例為優(yōu),代表性較好,但實施難度較大。使用醫(yī)院來源的病例,可節(jié)省費用,容易獲得,合作好,信息較完整、準確,但容易發(fā)生選擇偏倚。
2.對照的選擇
對照應是產(chǎn)生病例的源人群的一個無偏樣本。
實際來源于:①同一個或多個醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他病人;②病例的鄰居或同一居委會、住宅區(qū)內(nèi)未患研究疾病的個體;③社會團體人群中未患研究疾病的個體;④社區(qū)人口中未患研究疾病的個體;⑤病例的同胞、親戚、同學或同事等。
在醫(yī)療機構(gòu)中選擇對照時應遵循以下原則:
①因已知與所研究的暴露因素有關(guān)的病種入院的病人不能作為對照。
②對照應由盡可能多的病種的病人組成,以避免因過多地代表某一類病人,而該病種恰與所研究疾病具有共同的危險因素,從而影響研究結(jié)果的真實性。
(二)確定樣本量
影響樣本量的因素:
(1)研究因素在對照組中的暴露率P0。
(2)預期的該因素對疾病的效應強度,即相對危險度RR或暴露的比值比OR的大小。
(3)顯著性水平α。
(4)把握度 1——β。
童瀟老師,某醫(yī)科大學教授,博士生導師,博士后合作導師。 教學經(jīng)驗豐富,講課富有激情,課堂氣氛活躍,擅長運用實際的事例講解抽象的理論。
副教授,碩士研究生導師,從事公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學的教學和科研工作十余年。 徐老師理論功底深厚,工作認真負責,授課重點突出,教學經(jīng)驗豐富,熟悉考試的重點、難點。
葉冬老師,曾任三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學考試輔導教師,從事醫(yī)學考試類培訓多年,參與多部考試類圖書的編寫。 授課思路清晰、通俗易懂、風趣幽默,教學中擅于運用多種方法讓考生記住重點、難點。
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