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2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試發(fā)病考點(diǎn):中醫(yī)基礎(chǔ)理論“發(fā)病的基本原理”
一、正氣與邪氣的概念
1.正氣指人體內(nèi)具有抗病、驅(qū)邪、調(diào)節(jié)、修復(fù)等作用的一類細(xì)微物質(zhì)。
2.邪氣泛指各種致病因素,包括六淫、疫癘邪氣、七情內(nèi)傷、勞逸損傷及各種病理產(chǎn)物(如痰飲、水濕、瘀血、結(jié)石等)。
二、正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素
正氣是決定發(fā)病的關(guān)鍵因素?!罢龤獯鎯?nèi),邪不可干”“邪之所湊,其氣必虛”。正氣在發(fā)病中起主導(dǎo)作用。
1.正虛感邪而發(fā)病 正氣不足,抗邪無力,邪氣乘虛而入,因而發(fā)病。
2.正虛生“邪”而發(fā)病 如內(nèi)生五邪,氣虛生痰、生瘀。
3.正氣的強(qiáng)弱可決定發(fā)病的證候性質(zhì)
邪氣盛而正氣足——實(shí)證;正氣衰而邪氣不盛——虛證;邪氣盛而正不抗邪——危證。
三、邪氣是發(fā)病的重要條件
1.邪氣是導(dǎo)致發(fā)病的原因
2.影響發(fā)病的性質(zhì)、類型和特點(diǎn)
3.影響病情和病位
4.某些情況下主導(dǎo)疾病的發(fā)生
四、邪正相搏的勝負(fù)與發(fā)病
就發(fā)病而言,①邪氣傷人,若正勝邪退則不發(fā)病。②若邪勝正負(fù)則發(fā)病。