培根中醫(yī)：針刺手法量學(xué)的臨床研究

從疑難重癥中選題，到臨床實(shí)踐中檢驗(yàn)”的研究方法，貫穿于手法量學(xué)研究的全過(guò)程。

1、治療“中風(fēng)”的臨床研究。為證實(shí)同一穴位采用不同量學(xué)手法是否有差異，石學(xué)敏院士從血液流變學(xué)、血脂等方面進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)比較，采用雙盲法，觀察對(duì)象為發(fā)病10天以內(nèi)的中風(fēng)住院病人，主要是缺血性腦血管病急性期，腦血栓形成患者。第1組30例，采用“醒腦開(kāi)竅針灸法”的規(guī)范量學(xué)；第2組30例，仍采用“醒腦開(kāi)竅針灸法”諸穴，但在操作上用傳統(tǒng)手法。測(cè)定全血粘度、紅細(xì)胞壓積、紅細(xì)胞電泳、血小板電泳、膽固醇、高密度脂蛋白等7項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果證實(shí)：同用“醒腦開(kāi)竅”諸穴，規(guī)范量學(xué)手法與非規(guī)范量學(xué)手法，在治療前各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有顯著性差異，而治療后比較，在血液流變學(xué)、血脂 ( 項(xiàng)指標(biāo)方面，差異均有極顯著性意義。實(shí)驗(yàn)結(jié)果充分說(shuō)明，治療效果的好壞，不但與選穴、配方有關(guān)，而且與手法的差異有很大關(guān)系，證實(shí)針灸手法量學(xué)的提出和規(guī)范是十分重要的，印證了手法量學(xué)的科學(xué)性和實(shí)用價(jià)值。

2、治療“膽石癥”的臨床試驗(yàn)。對(duì)102例經(jīng)膽囊造影或“B超”診斷為膽囊結(jié)石的患者，取足厥陰肝經(jīng)太沖、足少陽(yáng)膽經(jīng)陽(yáng)陵泉、日月（右）5個(gè)穴位，每穴施捻轉(zhuǎn)瀉法1分鐘，隨著手法的實(shí)施，患者自覺(jué)右上腹有抽動(dòng)感，特別對(duì)泥沙樣結(jié)石，可在針灸3-7次后排石。曾對(duì)30例患者做針灸前后膽囊造影攝片觀察，經(jīng)采用大幅度、低頻率的捻轉(zhuǎn)瀉法1分鐘后，體位不變，立即攝片，可見(jiàn)膽囊影像模糊，提示膽囊收縮。繼續(xù)施手法3分鐘時(shí)拍片，可見(jiàn)膽囊體部一圓形結(jié)石移向膽囊頸部，臨床效驗(yàn)和物理觀察都有力地證明了采用捻轉(zhuǎn)瀉法的規(guī)范量學(xué)有助于加大膽汁排泄，促進(jìn)歐狄氏括約肌擴(kuò)張，促進(jìn)膽石排出，這一發(fā)現(xiàn)對(duì)我們針灸治療膽結(jié)石提供了可靠的臨床依據(jù)。

3、治療“冠心病”的臨床試驗(yàn)。對(duì)380例經(jīng)心電圖、心動(dòng)超聲、心臟監(jiān)測(cè)系統(tǒng)診斷為“冠心病”患者，取手厥陰心包經(jīng)內(nèi)關(guān)、手少陰心經(jīng)郄門、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)心俞、膈俞、任脈膻中幾個(gè)穴位，采用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，施術(shù)3分鐘，患者胸悶憋氣、左肩臂刺痛感相應(yīng)減輕，心電圖觀察，可見(jiàn)S-T段在原基礎(chǔ)上有所恢復(fù)，T波波幅亦有增高，提示冠狀動(dòng)脈供血和心肌耗氧狀況有改善。

4、改善“椎-基底動(dòng)脈供血不足”的臨床試驗(yàn)。對(duì)50例經(jīng)腦電圖、腦血流、微循環(huán)檢查診斷為腦動(dòng)脈硬化反映在基底動(dòng)脈方面的癥候群，或因頸椎增生壓迫椎 , 基底動(dòng)脈供血不良者，取足少陽(yáng)膽經(jīng)風(fēng)池、完骨、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)天柱3對(duì)腧穴，每穴均施小幅度、高頻率捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法3分鐘，每日治療2次，患者頭暈、目眩、心煩、失眠等癥狀得到相應(yīng)緩解，同時(shí)在施術(shù)過(guò)程中用XLJ-II型雙導(dǎo)腦血流圖分別描記施手法后即刻2小時(shí)、4小時(shí)、6小時(shí)的枕乳導(dǎo)聯(lián)圖形，可見(jiàn)波幅較針灸前增高，重搏波出現(xiàn)，隨著時(shí)間推移，這種改善逐漸變小，至6小時(shí)衰減較為明顯，提示針灸施術(shù)3分鐘對(duì)腦供血改善的針灸效應(yīng)能持續(xù)4-6小時(shí)，這一研究結(jié)果為臨床開(kāi)展腦血管病的針灸治療提供了手法量學(xué)依據(jù)。

5、治療頑固性便秘共108例，取穴豐隆、左側(cè)水道、左側(cè)歸來(lái)、左側(cè)外水道、左側(cè)外歸來(lái)，均使用大幅度低頻率捻轉(zhuǎn)瀉法，施手法1分鐘，留針30分鐘，每日2次，有效率達(dá)95.6%，排便**短時(shí)間20分鐘，**長(zhǎng)3小時(shí)，絕大多數(shù)在1小時(shí)左右，臨床效果卓著。

上述觀察證明了在疾病的針灸治療中，施術(shù)時(shí)間與針灸作用的持續(xù)時(shí)間有其自身的、客觀的、嚴(yán)密的規(guī)律性，充分地掌握這一規(guī)律，將極大地促進(jìn)針灸研究的深入發(fā)展和針灸療效的提高。

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