2025年護(hù)士資格考試輔導(dǎo)課程免費(fèi)講

護(hù)士考試高頻考點(diǎn)：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的標(biāo)志是什么？

【高頻問(wèn)題】

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的標(biāo)志不是晨僵嗎？為什么是類(lèi)風(fēng)濕因子呢？晨僵和功能障礙不一樣嗎？

【解答】

類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%～30%病人，多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下，如上肢鷹嘴突、腕、踝等關(guān)節(jié)。其大小不一，直徑自數(shù)毫米至數(shù)厘米，黏附于骨膜、肌腱，堅(jiān)硬如橡皮，無(wú)壓痛，呈對(duì)稱(chēng)分布。類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)的存在表示本病的活動(dòng)。

晨僵：病變的關(guān)節(jié)在靜止不動(dòng)后可出現(xiàn)半小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的僵硬，活動(dòng)受限，如膠黏著的感覺(jué)，適度活動(dòng)后逐漸減輕，尤以晨起時(shí)最明顯，稱(chēng)為晨僵，晨僵的程度和持續(xù)時(shí)間可作為判斷病情活動(dòng)度的指標(biāo)。

功能障礙：病變后期，因滑膜炎的絨毛破壞了軟骨和軟骨下的骨質(zhì)造成關(guān)節(jié)纖維性或骨性強(qiáng)直畸形，又因關(guān)節(jié)周?chē)募‰?、韌帶受損使關(guān)節(jié)不能保持在正常位置，出現(xiàn)手指在掌指關(guān)節(jié)處偏向尺側(cè)，或有關(guān)節(jié)半脫位，形成特異性的尺側(cè)偏向畸形，形成關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，影響病人生活自理。