長沙護士實操培訓

呼吸系統(tǒng)疾病的實驗室及其他檢查

（1)血常規(guī)：

病人存在細菌感染時血常規(guī)結果多表現(xiàn)為白細胞計數(shù)增加，中性粒細胞核左移，有時可有中毒顆粒。與過敏、寄生蟲有關的疾病，如支氣管哮喘病人可以有嗜酸性粒細胞增多。大咯血時可導致血紅蛋白降低。

（2)痰液檢查：

考點提示：清晨醒后用清水漱口數(shù)次，以免口腔雜菌污染，用力咳出深部第一口痰。

痰液檢查是診斷呼吸系統(tǒng)疾病病因、進行療效觀察及判斷預后的重要項目。

1)一般檢查：

觀察并記錄痰液的量、顏色、性質和氣味等。如痰液呈現(xiàn)紅色通常提示痰中含有血液或血紅蛋白；若呼吸道化膿性感染則咳出黃膿痰。合并厭氧菌感染時痰液有惡臭味，常見于肺膿腫、支氣管擴張癥病人。

2)顯微鏡檢查：

常做痰涂片染色檢查。革蘭染色法，可見致病菌包括葡萄球菌、肺炎鏈球菌等；抗酸染色法，查找結核分枝桿菌；巴氏染色法，檢查肺癌病人痰中脫落的癌細胞等。

3)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗：

根據(jù)所患疾病有目的地進行細菌、真菌和支原體培養(yǎng)并做藥敏試驗，為臨床提供病原學診斷的依據(jù)并指導臨床治療選藥。留取痰標本應盡可能在使用（或更換）抗生素前進行，采集來自下呼吸道的分泌物。