全科醫(yī)學(xué)主治視頻

腎穿刺的臨床應(yīng)用

1.腎穿刺目的：明確診斷，指導(dǎo)治療。

2.腎穿刺的指征：

①中老年腎病綜合征；

②兒童腎病綜合征激素治療無效、激素依賴或頻繁復(fù)發(fā)者；

③急性腎炎綜合征臨床癥狀不典型、病程遷延或伴有腎功能受損者；

④原因不明的血尿、蛋白尿；

⑤疑為急進(jìn)性腎小球腎炎者；

⑥繼發(fā)性腎小球疾病；

⑦遺傳性腎炎；

⑧腎移植術(shù)后；

⑨急性腎衰原因不明；慢性腎衰原因不明雙腎未縮小等。

3.穿刺禁忌證：

凡有腎臟畸形（先天性多囊腎、孤立腎、對(duì)側(cè)腎發(fā)育不良、腎動(dòng)脈狹窄等）、腎腫瘤、腎囊腫、腎內(nèi)感染（含腎結(jié)核或腎周圍膿腫）、出血性疾病、惡性高血壓、慢性腎衰雙腎縮小、抗凝治療期間、大量腹水等情況下，均不宜行腎穿刺。