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支氣管哮喘診斷

1.觀察哮喘發(fā)作的先兆：典型的支氣管哮喘發(fā)作前數(shù)秒到數(shù)分鐘常有黏膜過敏癥狀，如鼻、眼、咽部發(fā)癢和干咳、流涕、胸悶等，隨后出現(xiàn)以呼氣為主的呼吸困難。此時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，采取相應(yīng)措施，必要時(shí)可立即給予支氣管解痙劑，制止哮喘發(fā)作，盡量控制病情。

2.觀察發(fā)作程度及持續(xù)時(shí)間：哮喘發(fā)作時(shí)，嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，頻繁干咳或咳大量白色泡沫樣痰，由于嚴(yán)重缺氧出現(xiàn)口唇、四肢末梢紫紺。此種情況一般持續(xù)幾十分鐘，可自行緩解或經(jīng)藥物治療后緩解，某些患者在緩解散小時(shí)后可再次發(fā)作，嚴(yán)重的哮喘發(fā)作持續(xù)在24小時(shí)以上，經(jīng)一般支氣管擴(kuò)張劑治療無效者稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)。在哮喘急性發(fā)作過程中，應(yīng)給予生命體征的心電監(jiān)護(hù)，包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，對(duì)癥處理。

3.觀察有無并發(fā)癥的發(fā)生：哮喘發(fā)作時(shí)可有自發(fā)性氣胸、肺不張、脫水、酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂、呼吸衰竭、肺性腦病等并發(fā)癥發(fā)生，應(yīng)嚴(yán)密觀察，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)配合搶救。