錢韻文
邵啟軒
景晴
湯以恒
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2018.01.07
科目名稱 | 高效定制班 | 無憂實驗班 | 超值精品班 |
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內(nèi)科主治 | 2880元 | 1780元 | 330-1080元 |
外科主治 | / | / | 300-1080元 |
婦產(chǎn)主治 | 2880元 | 1780元 | 1080元 |
藥學士/師/主管 | 2380元 | 1480元 | 240-880元 |
兒科主治 | - | - | 980元 |
全科主治 | - | 1580元 | 300-980元 |
口腔主治 | 2880元 | 1780元 | 1080元 |
中藥士/師/主管 | - | 1280元 | 230-780元 |
中醫(yī)內(nèi)科 | - | 1580元 | 300-980元 |
初級護師 | 2080元 | 1280元 | 780元 |
主管護師 | 2380元 | 1480元 | 880元 |
檢驗士/師/主管 | - | 1280元 | 780元 |
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二尖瓣關閉不全的癥狀|體征|實驗室檢查
一、癥狀
無癥狀期較長,一旦出現(xiàn)左心衰竭,有乏力、易疲倦,心悸及呼吸困難,病情急劇進行惡化。也可合并心房顫動。肺水腫及咯血較二尖瓣狹窄為少見。
二、體征
心尖搏動向左移位,心尖部可觸及抬舉性沖動,心濁音界向左下移位。心尖部有3級及以上全收縮期雜音,向左下及背部傳導,可伴有收縮期細震顫,心尖部第一心音正?;驕p弱,少數(shù)病例有第三心音及短促的舒張期雜音醫(yī)學|教育網(wǎng),此雜音由于舒張期左心房血流快速通過二尖瓣口進入左心室產(chǎn)生。肺動脈瓣區(qū)第二音亢進及分裂。
三、實驗室檢查
1、X-線 左心房及左心室增大,以后可有肺動脈干凸出,肺血管影增多,右前斜位可見食道因左心房增大向右向后移位。
2、心電圖 左心室肥大,電軸左偏,P波雙峰及增寬。
3、超聲心動圖 ①M型:仍呈雙峰,但EF下降較快,左心房前后徑增大。②二尖超聲:瓣膜及腱索增厚,回聲增強,收縮期前后葉不能閉合完全,左心房左心室內(nèi)徑增大。③多普勒超聲:在二尖瓣上可測出收縮期湍流頻譜。