臨床護士培訓資格證

前置胎盤采用終止妊娠的適用情況

前置胎盤期待療法無效，發(fā)生大出血或出血量雖少，但妊娠已近足月或已臨產(chǎn)者，應考慮終止妊娠。

①剖宮產(chǎn)術，能迅速結束分娩，提高胎兒成活率，促進產(chǎn)后子宮收縮，減少或制止出血，是處理前置胎盤的主要手段。術前必須做好一切搶救準備，對發(fā)生休克者，積極補充血容量，糾正休克，并根據(jù)胎盤的位置選擇子宮切口。

②陰道分娩，適應于邊緣性前置胎盤；胎先露為頭位；臨產(chǎn)后產(chǎn)程進展順利并估計短時間內(nèi)可結束分娩者。用手術破膜方法使胎先露下降、壓迫胎盤達到止血目的；同時促進子宮收縮，加速分娩。一旦產(chǎn)程進展不順利，仍繼續(xù)出血，應立即改用剖宮產(chǎn)術。

③頭皮鉗和臀位牽引，雖能以先露下降壓迫胎盤止血，但易引起宮頸撕裂出血及胎兒損傷，對母兒均不利，故臨床上已少采用。

④產(chǎn)后按剖宮產(chǎn)術后及一般產(chǎn)后常規(guī)護理，必要時對癥處理。

⑤做好出院指導，落實避孕措施。