護士資格證培訓課程

護理診斷由什么組成？

（1）名稱：

是對護理對象健康問題的概括性描述。分為以下類型：

1）現(xiàn)存的：是指護理對象目前已經(jīng)存在的健康問題，如“皮膚完整性受損：壓瘡，與局部組織長期受壓有關(guān)”。

2）危險的：是對現(xiàn)在未發(fā)生，但健康狀況和生命過程中可能出現(xiàn)的反應的描述，若不采取護理措施將會發(fā)生問題，如“有……的危險”。

3）健康的：是個人、家庭、社區(qū)從特定的健康水平向更高的健康水平發(fā)展的護理診斷，陳述方式為“潛在的……增強”，“執(zhí)行……有效”。

（2）定義：

是對護理診斷名稱的一種清晰、正確的描述，并以此與其他護理診斷相鑒別。

（3）診斷依據(jù)：

是作出該護理診斷時的臨床判斷標準，即診斷該問題時必須存在的相應的癥狀、體征和有關(guān)的病史?？煞譃椋罕匾罁?jù)，即做出某一護理診斷所必須具備的依據(jù)；主要依據(jù)，即做出某一護理診斷通常需具備的依據(jù)；次要依據(jù)，是對做出某一護理診斷有支持作用，但每次不一定必須存在的依據(jù)。

（4）生理方面的因素、治療方面的因素、情境方面的因素、年齡方面的因素等。