開(kāi)課網(wǎng)校:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
網(wǎng)校簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)是北京東大正保科技有限公司旗下的一家大型醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)站,成立于2005年1月,是目前醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育基地,以其雄厚的師資力量、領(lǐng)先的網(wǎng)絡(luò)視頻多媒體課件技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的教學(xué)作風(fēng)、好的輔導(dǎo)效果,培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)優(yōu)秀人才。
更多內(nèi)容詳見(jiàn)官網(wǎng)>>臨床醫(yī)師實(shí)踐技能操作考點(diǎn):腹部聽(tīng)診順序
腹部聽(tīng)診(操作方法,描述腸鳴音、血管雜音)(18分)
(1)聽(tīng)診操作方法正確并能指出主要聽(tīng)診部位(4分);
①應(yīng)將聽(tīng)診器胸件置于腹壁上,全面地聽(tīng)診各區(qū),順序正確,左至右,下至上(2分)。
②能注意在上腹部、臍部、右下腹部及肝、脾區(qū)聽(tīng)診(2分)。
(2)會(huì)聽(tīng)并能表述何謂腸鳴音正常(4——5次/分)、亢進(jìn)(10次以上/分)、減弱(連續(xù)3——5分種才聽(tīng)到一次)、消失(無(wú)腸鳴音又稱(chēng)靜腹)(4分);
①能描述正常腸鳴音:每分鐘4-5次(2分)。
②能描述腸鳴音亢進(jìn):每分鐘10次以上且腸鳴音響亮、高亢(1分)。
③能描述腸鳴音消失標(biāo)準(zhǔn):3-5分鐘聽(tīng)不到腸鳴音(1分)。
(3)會(huì)聽(tīng)腹部血管雜音(動(dòng)脈性和靜脈性),(8分)。
①動(dòng)脈性雜音聽(tīng)診部位正確:常在腹中部或腹部一側(cè)(3分)。
②靜脈性雜音聽(tīng)診部位正確:常在臍周或上腹部(3分)。
③能說(shuō)出腹部血管雜音的形成(2分)。
(4)提問(wèn)(3個(gè),由考官任選2個(gè))(2分)
①怎樣才算腸鳴音消失?(1分)
答:3-5分鐘聽(tīng)不到腸鳴音
②如何區(qū)別動(dòng)脈性和靜脈性血管雜音?(1分)
答:動(dòng)脈雜音常在腹中線(xiàn)或腹部一側(cè),分收縮期及舒張期;靜脈常在臍周或上腹部,為連續(xù)性嗡鳴音。
③腹中線(xiàn)部位聽(tīng)到動(dòng)脈性血管雜音要考慮什么?如何進(jìn)一步檢查?(1分)
答:腹主動(dòng)脈瘤(可觸及一搏動(dòng)性腫塊)或腹主動(dòng)脈狹窄(下肢血壓低于上肢,嚴(yán)重者足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失)。
醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,某知名三甲醫(yī)院醫(yī)師,醫(yī)學(xué)考試輔導(dǎo)教師,從事醫(yī)學(xué)考試類(lèi)培訓(xùn)多年,參與多部考試類(lèi)圖書(shū)的編寫(xiě)。
中醫(yī)碩士,從事中醫(yī)、中西醫(yī)、執(zhí)業(yè)藥師課程培訓(xùn)多年,目前是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》夢(mèng)想成真應(yīng)試輔導(dǎo)書(shū)主編人。
雪松老師現(xiàn)任某三甲醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師,從事臨床及教學(xué)工作十年,主講的課程有口腔修復(fù)學(xué),口腔內(nèi)科,以及實(shí)踐技能操作課件。
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