檢驗技師崗前培訓班

1. 漏出液形成機制：由于毛細血管流體靜脈壓升高，血漿膠體滲透壓減低，淋巴回流受阻及鈉水潴留

2. 漏出液形成原因：靜脈回流受阻、充血性心衰和晚期肝硬化，血漿清蛋白明顯減低的各種疾病，比如腎病綜合征、絲蟲病等

3. 滲出液形成機制：由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介質、血管活性物質增高、癌細胞浸潤、外傷

4. 滲出液形成原因：結核性、細菌性感染，轉移性肺癌、乳腺癌等

5. 漏出液理學檢查特點：顏色淺、透明無凝塊，比密<1.015

6. 滲出液理學檢查特點：顏色隨病情而改變，有不同程度的渾濁，多有凝塊，比密>1.018

7. 蛋白定性和定量：黏蛋白定性實驗，漏出液(-)，滲出液( );蛋白定量實驗，漏出液<25g/L滲出液30g/L

8. 葡萄糖測定：漏出液<血糖;滲出液<3.33mmol/L;滲出液葡萄糖/血清葡萄糖<0.5

9. LD：漏出液接近血清，滲出液>200U/L，積液/血清>0.6,

10. ADA：活性增高見于結核性、風濕性積液，惡性積液、狼瘡性積液次之，漏出液最低，ADA升高可作為拮抗結合治療時效觀察的指標

11.細胞總數和分類檢查：漏出液白細胞<0.1*109/L，滲出液>0.5*109/L，漏出液細胞較少，以淋巴和間皮細胞為主，滲出液細胞較多：

(1)中性粒細胞↑：化膿性積液、早期結核積液;

(2)漿細胞↑：充血性心衰，惡性腫瘤，MM;

(3)淋巴↑：結核性積液、腫瘤、病毒;

(4)嗜酸↑：血胸、氣胸、肺梗死、真菌寄生蟲、過敏等;

(5)間皮細胞↑：漏出液，提示漿膜受刺激或損傷，大量增高見于惡性腫瘤

12. 腹水AFP>25μL，對診斷原發(fā)性肝癌有重要價值