檢驗士職稱視頻

一、葡萄球菌屬主要的致病物質(zhì)

1.凝固酶(coagulase)：增強(qiáng)細(xì)菌抗吞噬細(xì)胞的吞噬作用。

2.葡萄球菌溶血素(staphylolysin)：能破壞多種細(xì)胞的`細(xì)胞膜，故又稱為溶細(xì)胞毒素。

3.殺白細(xì)胞素(leukocidin)：可殺傷中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。

4.腸毒素(enterotoxin)：引起急性胃腸炎(食物中毒)。

5.表皮溶解毒素(exfoliativetoxin)：裂解表皮組織棘狀顆粒層，導(dǎo)致表皮與真皮脫離。

6.毒性休克綜合征毒素-1(toxicshocksyndrometoxin1，TSST-1)：抑制內(nèi)毒素脫毒;刺激單核吞噬細(xì)胞釋放血管活性物質(zhì)。

7.葡萄球菌表面蛋白A(staphylococcalproteinA，SPA)：可與IgG抗體Fc段非特異性結(jié)合，競爭性抑制吞噬細(xì)胞對細(xì)菌的吞噬作用。

二、鏈球菌屬主要的致病物質(zhì)

⒈鏈球菌溶血素(streptolysin)：鏈球菌溶血素O(streptolysinO，SLO)，鏈球菌溶血素S(streptolysinS，SLS)。

⒉致熱外毒素(pyrogenicexotoxin)：又稱紅疹毒素，是猩紅熱的主要毒性物質(zhì)。

⒊透明質(zhì)酸酶(hyaluronidase)：促進(jìn)細(xì)菌擴(kuò)散。

⒋鏈激酶(streptokinase)：促進(jìn)細(xì)菌擴(kuò)散。

⒌鏈道酶(streptodonase)：促進(jìn)細(xì)菌擴(kuò)散。

⒍M蛋白(Mprotein)：抗吞噬、引起機(jī)體變態(tài)反應(yīng)。

⒎脂磷壁酸(leipoteichoicacid，LTA)：細(xì)胞表面有脂磷壁酸受體，與細(xì)菌細(xì)胞壁中脂磷壁酸結(jié)合，促進(jìn)鏈球菌粘附易感細(xì)胞。

三、肺炎球菌屬致病物質(zhì)

1.莢膜：增強(qiáng)肺炎球菌抗吞噬能力。

2.肺炎球菌溶血素(pneumolysinO).

3.紫癜形成因子：皮膚紫癜、出血。

四、腦膜炎奈瑟菌致病物質(zhì)：

莢膜：增強(qiáng)細(xì)菌抗吞噬細(xì)胞的吞噬作用。

菌毛：增強(qiáng)細(xì)菌粘附于易感細(xì)胞的表面內(nèi)毒素：引起發(fā)熱及低血壓性休克

五、淋病奈瑟菌致病物質(zhì)

(1)莢膜：增強(qiáng)抗吞噬細(xì)胞吞噬。

(2)菌毛：粘附于易感細(xì)胞表面。

(3)IgA1蛋白酶：破壞粘膜表面IgA1 .

六、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌(enterotoxigenicE.coli，ETEC)主要致病物質(zhì)：腸毒素(外毒素)、菌毛

七、腸侵襲性大腸桿菌(enteroinvasiveE.coli，EIEC)主要致病物質(zhì)：內(nèi)毒素、菌毛

八、腸致病型大腸桿菌(enteropathogenicE.coli，EPEC)主要致病物質(zhì)：內(nèi)毒素、菌毛

九、腸出血型大腸桿菌(enterohemorrhagicE.coli，EHEC)主要致病物質(zhì)：Vero毒素、溶血素、內(nèi)毒素、菌毛

十、志賀菌屬致病物質(zhì)

1.菌毛：粘附回腸末端及結(jié)腸粘膜上皮細(xì)胞。

2.志賀毒素：對細(xì)胞有毒性，同時可引起腹瀉。

3.內(nèi)毒素：毒性強(qiáng)烈，是志賀菌主要致病物質(zhì)。

十一、沙門菌屬致病物質(zhì)

1.Vi抗原：抗吞噬細(xì)胞吞噬作用。

2.腸毒素：外毒素。

3.內(nèi)毒素：體溫升高，白細(xì)胞數(shù)下降、休克。

十二、破傷風(fēng)梭菌(C.tetani)致病物質(zhì)：破傷風(fēng)痙攣毒素和破傷風(fēng)溶血素。

破傷風(fēng)痙攣毒素的致病機(jī)理：作用于脊髓前角運(yùn)動細(xì)胞，封閉了抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制性神經(jīng)介質(zhì)，導(dǎo)致骨骼肌強(qiáng)直性收縮，出現(xiàn)破傷風(fēng)特有的苦笑面容和角弓反張等臨床癥狀。

十三、產(chǎn)氣莢膜梭菌致病物質(zhì)：腸毒素，增加腸壁通透性，引起腹瀉。

α毒素：作用類似于卵磷脂酶，溶解血細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞，造成血管通透性增加，形成水腫。

十四、肉毒梭菌致病物質(zhì)：肉毒毒素(botulin)。

毒素的作用機(jī)制：作用于顱腦神經(jīng)核、外周神經(jīng)-肌肉接頭處，阻礙乙酰膽堿的釋放，導(dǎo)致肌肉弛緩性麻痹。