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血漿因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ的促凝活性測定相關(guān)考點(diǎn)匯總

原理

原理：一期法是將待測血漿分別與乏FⅧ、FⅨ、FⅪ和FⅫ基質(zhì)血漿混合，進(jìn)行APTT測定。將正常人混合血漿與乏因子血漿混合，測定APTT，作出標(biāo)準(zhǔn)曲線。從各自的標(biāo)準(zhǔn)曲線中分別計算出受檢血漿中FⅧ：C、FⅨ：C、FⅪ：C和FⅫ：C相當(dāng)于正常人的百分率（%）。

臨床意義

1）增高：主要見于血栓前狀態(tài)和血栓性疾病，如靜脈血栓形成、肺栓塞、妊娠高血壓疾病、晚期妊娠、口服避孕藥、腎病綜合征、惡性腫瘤等。

2）減低：

FⅧ：C減低見于血友病A、血管性血友病、血中存在因子Ⅷ抗體、DIC；

FⅨ：C減低見于血友病B、肝臟病、維生素K缺乏癥、DIC、口服抗凝藥物；

FⅪ：C減低見于因子Ⅺ缺乏癥、肝臟疾病、DIC等；

FⅫ：C減低見于先天性因子Ⅻ缺乏癥、肝臟疾病、DIC和某些血栓性疾病等。

注意事項

1）FⅧ：C：在嚴(yán)重肝實質(zhì)損傷時，F(xiàn)Ⅷ：C可明顯升高。FⅧ：C減低時，需與vWF含量同時測定，以篩選出vWF缺陷的可能。

2）目前認(rèn)為，凝血因子促凝活性測定不必等待逐級篩選和糾正試驗的結(jié)果，可以在單純APTT延長時檢測。

3）受檢標(biāo)本檢測凝固時間不在標(biāo)準(zhǔn)曲線范圍可稀釋后檢測。