2025臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)士教學(xué)視頻

整理旋毛形線蟲的生活史

在寄生人體的線蟲中，旋毛蟲的發(fā)育過(guò)程具有其特殊性。成蟲和幼蟲同寄生于一個(gè)宿主內(nèi)：成蟲寄生于小腸，主要在十二指腸和空腸上段；幼蟲則寄生在橫紋肌細(xì)胞內(nèi)。

當(dāng)人或動(dòng)物宿主食入了含活旋毛蟲幼蟲囊包的肉類后，在胃液和腸液的作用下，數(shù)小時(shí)內(nèi)，幼蟲在十二指腸及空腸上段自囊包中逸出，并鉆入腸粘膜內(nèi)，經(jīng)一段時(shí)間的發(fā)育再返回腸腔。在感染后的48小時(shí)內(nèi)，幼蟲經(jīng)4次蛻皮后，即可發(fā)育為成蟲。雌、雄蟲交配后，雌蟲重新侵入腸粘膜內(nèi)，有些蟲體還可在腹腔或腸系膜淋巴結(jié)處寄生。受精后的雌蟲子宮內(nèi)的蟲卵逐漸發(fā)育為幼蟲，并向陰道外移動(dòng)。感染后的第5～7天，雌蟲開始產(chǎn)出幼蟲，排蚴膜可持續(xù)4～16周或更長(zhǎng)。此間，每一條雌蟲可產(chǎn)幼蟲約1500條。成蟲一般可存活1～2個(gè)月，有的可活3～4個(gè)月。

大多數(shù)產(chǎn)于腸粘膜內(nèi)的新生幼蟲，侵入局部淋巴管或靜脈，隨淋巴和血循環(huán)到達(dá)宿主各器官、組織，但只有到達(dá)橫紋肌內(nèi)的幼蟲才能繼續(xù)發(fā)育。侵入部位多是活動(dòng)較多、血液供應(yīng)豐富的肌肉，如膈肌、舌肌、咬肌、咽喉肌、胸肌、肋間肌及腓腸肌等處。

幼蟲穿破微血管，進(jìn)入肌細(xì)胞內(nèi)寄生。約在感染后1個(gè)月，幼蟲周圍形成纖維性囊壁，并不斷增厚，這種肌組織內(nèi)含有的幼蟲囊包，對(duì)新宿主具有感染力。如無(wú)進(jìn)入新宿主的機(jī)會(huì)，半年后即自囊包兩端開始出現(xiàn)鈣化現(xiàn)象，幼蟲逐漸失去活力、死亡，直至整個(gè)囊包鈣化。但有時(shí)鈣化囊包內(nèi)的幼蟲也可繼續(xù)存活數(shù)年之久。