中醫(yī)初級(jí)職稱培訓(xùn)

巴豆的中藥鑒定

【來源】大戟科植物巴豆Croton tiglium L.的成熟果實(shí)。

【產(chǎn)地分布】生于山谷、林緣、溪旁或密林中。多為栽培。分布于廣西、云南、貴州、四川等地。此外、浙江、江蘇等地亦有栽培。

【采收加工】秋季果實(shí)成熟時(shí)采收，堆置2～3天，攤開，干燥。

【藥材性狀】卵圓形，一般具三棱，長(zhǎng)1.8～2.2厘米，直徑1.4～2厘米。表面灰黃色或稍深，粗糙，有縱線6條，頂端平截，基部有果梗痕。破開果殼，可見3室，每室含種子1粒。種子呈略扁的橢圓形，長(zhǎng)1.2～1.5厘米，直徑0.7～0.9厘米，表面棕色或灰棕色，一端有小點(diǎn)狀的種臍及種阜的疤痕，另端有微凹的合點(diǎn)，其間有隆起的種脊；外種皮薄而脆，內(nèi)種皮呈白色薄膜；種仁黃白色，油質(zhì)。無(wú)臭，味辛辣。

【性味歸經(jīng)】性熱，味辛。有大毒。歸胃經(jīng)、大腸經(jīng)。

【功效與作用】外用蝕瘡。屬瀉下藥下屬分類的峻下逐水藥。

【臨床應(yīng)用】?jī)?nèi)服：巴豆霜入丸、散，用量0.1～0.3克；外用：適量，研末涂患處，或搗爛以紗布包擦患處。用于惡瘡疥癬、疣痣。

【化學(xué)成分】本品含巴豆苷、巴豆酸、棕櫚酸、花生酸、巴豆毒素Ⅰ、巴豆毒素Ⅱ、亞麻酸、巴豆醇等成分。尚含巴豆醇的雙酯化合物及疏水性三酯化合物，具刺激性和致癌活性。

【使用禁忌】無(wú)寒實(shí)積滯、體虛者及孕婦禁用，不宜與牽牛子同用。服巴豆后，不宜食熱粥，飲開水等熱物，以免加劇瀉下。巴豆內(nèi)服中毒能產(chǎn)生口腔、咽部及胃部的灼熱感，刺痛，流涎，惡心，嘔吐，上腹劇痛，劇烈腹瀉，大便呈米泔樣，尿中可出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞，管型，并可起急性腎功能衰竭而致少尿尿閉。中毒重者出現(xiàn)譫語(yǔ)、發(fā)紺，脈細(xì)弱，體溫和血壓下降，呼吸困難，終致呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。外用可使皮膚黏膜發(fā)赤起皰，形成炎癥，乃至局部組織壞死，服巴豆后若瀉下不止，可以黃連、黃柏或綠豆煎湯冷服，或食冷粥，飲大豆汁以緩解。