婦產(chǎn)科基礎(chǔ)講解
發(fā)布時間：2021年01月18日
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師網(wǎng)校推薦
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)是北京東大正?？萍加邢薰酒煜碌囊患掖笮歪t(yī)學(xué)教育網(wǎng)站，成立于2005年1月，是國內(nèi)目前大型醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育基地，從事43大類、1000多門網(wǎng)上課程輔導(dǎo)，以其雄厚的師資力量、專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)視頻多媒體課件技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的教學(xué)作風(fēng)，為我國培養(yǎng)了大量醫(yī)學(xué)行業(yè)人才，輔導(dǎo)效果明顯。目前網(wǎng)站被百度收錄的各類醫(yī)學(xué)專業(yè)信息和考試信息近1000萬條，注冊學(xué)員300多萬人，日最高獨(dú)立IP訪問量117萬人，日最高峰值頁面流量達(dá)2000多萬次，是廣大考生了解醫(yī)學(xué)類考試政策、動態(tài)和參加培訓(xùn)的重要網(wǎng)站，在考生中有著一定的影響力和號召力。
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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師師資推薦
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上官穎老師，從事醫(yī)考培訓(xùn)多年，善于臨床醫(yī)師婦兒科目的教學(xué)。 上官老師潛心研究醫(yī)考命題規(guī)律，能夠精準(zhǔn)把握歷年考點(diǎn)及命題方向，授課時圍繞“考什么——怎么考——怎么做對題”這一主線，將繁冗的知識變得輕松、有趣，能夠做到“想學(xué)員所想，解學(xué)員所惑?！?
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師教學(xué)服務(wù)
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專職助教通過班級動態(tài)、短信等形式，為您發(fā)送考試/報(bào)名信息、學(xué)習(xí)提醒、課件更新等消息！
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贈送相應(yīng)科目考前密訓(xùn)直播班，陪伴式教學(xué)管理，及時解決備考難題，老師“面對面”劃重點(diǎn)，所學(xué)即所考！
在線自習(xí)室
每周舉行一次在線自習(xí)室活動（每次2小時），由新銳老師主持，講解日常學(xué)習(xí)中難點(diǎn)、疑點(diǎn)，在線解答學(xué)員疑惑，傾聽學(xué)員心聲。新教材發(fā)布后開通！
在線題庫
老師精心編寫的經(jīng)典習(xí)題庫，包括考試重點(diǎn)、難點(diǎn)，附有答案及解題思路與分析?？稍诰€、下載或打印進(jìn)行練習(xí)！
模擬試卷
沖刺階段提供5套模擬試題，把握考試命題精髓，增加通過考試的幾率。（模擬試卷將在考前一個月陸續(xù)推出,考試結(jié)束當(dāng)天關(guān)閉）！
入學(xué)測試
報(bào)名后，網(wǎng)校進(jìn)行摸底測試，讓輔導(dǎo)老師快速、細(xì)致地了解學(xué)員基本情況，以便及時為其量身制定學(xué)習(xí)計(jì)劃。！
班級互動
班級學(xué)員可以通過班級動態(tài)列表，進(jìn)行日常溝通，調(diào)到大家學(xué)習(xí)積極性，交流復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)與心得，互相學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步！
助教督導(dǎo)
個人學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)建模，助教老師有針對性地全程督導(dǎo)，有效提升學(xué)習(xí)效果！
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學(xué)員可預(yù)約班主任回訪，通過直接點(diǎn)對點(diǎn)的溝通方式了解自身學(xué)習(xí)情況，得到針對性的學(xué)習(xí)建議！
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前置胎盤的治療方法有什么？
絕對臥床休息，糾正貧血并使用抗生素預(yù)防感染。如果孕周小于34周，抑制宮縮并給予促胎肺成熟。同時嚴(yán)密觀察病情并進(jìn)行相關(guān)輔助檢查。如反復(fù)大量出血、需酌情終止妊娠。
1.終止妊娠方式
（1）剖宮產(chǎn)術(shù)
是前置胎盤終止妊娠主要方式。術(shù)前應(yīng)積極糾正休克，輸液、輸血補(bǔ)充血容量，術(shù)中注意選擇子宮切口位置，盡量避開胎盤，胎盤打洞娩出胎兒往往會引起大出血，除非不得已情況下方可采納。
（2）陰道分娩
陰道分娩是利用胎先露部壓迫胎盤達(dá)到止血目的，此法僅適用于邊緣性前置胎盤而胎兒為頭位。在臨產(chǎn)后發(fā)生出血，但血量不多，產(chǎn)婦一般情況好，產(chǎn)程進(jìn)展順利，估計(jì)在短時間內(nèi)可以結(jié)束分娩者。但需要提醒注意的是胎盤附著于子宮后壁的邊緣型前置胎盤在產(chǎn)程胎頭下降過程中由于胎盤受胎頭及骶骨兩個骨性器官的擠壓，易出現(xiàn)胎盤血流受壓而引起胎兒缺氧，因此需要在產(chǎn)程中密切加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。
2.其他
剖宮產(chǎn)分娩后再次妊娠者，需要早期行超聲檢查以確定胎囊與子宮切口的關(guān)系。如果是原剖宮產(chǎn)切口部位妊娠者需要到醫(yī)療條件好的醫(yī)院終止妊娠。對于中晚期發(fā)現(xiàn)的胎盤附著于切口部位的孕婦發(fā)生穿透性胎盤植入的風(fēng)險(xiǎn)很高，需要在三甲醫(yī)院建立高危門診卡，早期做好術(shù)前討論、手術(shù)方式選擇，根據(jù)植入面積大小可以采取按摩子宮及宮縮劑應(yīng)用、局部8字縫扎止血、子宮動脈上下行支或髂內(nèi)動脈結(jié)扎、宮腔填塞紗布或水囊壓迫止血、植入部分行部分切除再行修補(bǔ)術(shù)、胎盤留滯原位、栓塞、米非司酮或MTX等、術(shù)前髂內(nèi)動脈置管、必要時術(shù)中介入等手術(shù)方式，最大限度減少出血及輸血量。但由于出血洶涌難以避免，需要準(zhǔn)備大量血源，為挽救產(chǎn)婦生命安全時需要行子宮切除術(shù)甚至切除胎盤侵及膀胱部位的切除術(shù)等。
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師培訓(xùn)
