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老師大咖面對面 有問有答收獲多胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)都有什么?
1.胎心率的變化胎心率變化是胎兒窘迫的一個重要征象。在缺氧初期,胎心率增快,甚至超過180bpm;缺氧加重后,胎心率在100bpm以下是胎兒危險的征象。分娩期出現(xiàn)胎心晚期減速、變異減速或和基線變異缺乏,均提示胎兒窘迫。
2.胎動計數妊娠近足月時,每小時胎動次數小于3次,或12小時胎動次數少于10次,或比前3天胎動平均數減少30%以上,表示胎兒處于危急之中。
3.胎盤功能檢查測定24小時尿E3值急驟減少30%-40%,或于妊娠末期多次測定24小時尿E3值在10mg以下者,表示胎兒胎盤功能減退。
4.羊水胎糞污染胎兒缺氧時,羊水呈綠色、黃綠色,進而呈混濁的棕黃色,如未破膜,可經羊膜鏡觀察。胎心始終良好者,可密切監(jiān)護胎心。羊水Ⅲ度污染者,應及早結束分娩。
5.臍動脈血流速度的監(jiān)測妊娠30周后,AB比值>3表示胎盤阻力異常,胎兒危重,預后不良。
6.胎兒頭皮血血氣分析常用為pH值,pH<7.20為異常,pH<7.15為危險。