烏魯木齊婦產(chǎn)科主治醫(yī)師培訓(xùn)

輸卵管堵塞的癥狀起因具體包括哪些？

輸卵管堵塞（tubal blockage）是造成女性不孕的常見因素之一。輸卵管是女性盆腔內(nèi)一對細長彎曲的管道，具有拾卵，提供受精場所，滋養(yǎng)受精卵和輸送受精卵到達宮腔等功能。包括間質(zhì)部、峽部、壺腹部和傘端，各種原因引起的輸卵管堵塞，可影響精、卵的結(jié)合或受精卵的運輸而導(dǎo)致不孕。女性不孕癥患者30~50%與輸卵管的堵塞不通暢有關(guān)。

癥狀起因

1、感染性因素

感染造成輸卵管炎，特別是慢性輸卵管炎是輸卵管堵塞的主要原因。病原體有細菌、病毒、原蟲、支原體與衣原體等。感染常由性傳播、流產(chǎn)、產(chǎn)傷、滯產(chǎn)、產(chǎn)褥感染等引起，可造成間質(zhì)性輸卵管炎、輸卵管積膿、積水及附件炎性包塊等。感染可繼發(fā)于輸卵管周圍器官與組織（如闌尾炎），各種炎癥造成腹腔與盆腔粘連，導(dǎo)致輸卵管粘連與阻塞。

2、先天異常

輸卵管畸形類型雖多，但多屬少見或罕見，多因不孕檢查、腹腔手術(shù)發(fā)現(xiàn)，以輸卵管發(fā)育不良多見。輸卵管先天解剖結(jié)構(gòu)與功能異?？芍虏辉?，有時雖受孕，但可致輸卵管妊娠。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可引起輸卵管結(jié)構(gòu)破壞及輸卵管功能異常。

4、異物反應(yīng)

多種異物，如碘油、結(jié)扎線結(jié)、陰道潤滑劑、滑石粉，甚至精子都可造成異物反應(yīng)，形成異物肉芽腫，或異物輸卵管炎，從而導(dǎo)致輸卵管堵塞。

5、手術(shù)損傷

有的手術(shù)對輸卵管功能有明顯影響，如輸卵管絕育術(shù)直接切斷與結(jié)扎輸卵管；宮外孕切除雙側(cè)輸卵管；盆腹腔手術(shù)后可引起盆腔組織粘連，輸卵管粘連與堵塞，改變輸卵管與卵巢位置關(guān)系，影響輸卵管功能。

6、其他因素

如較大子宮肌瘤或子宮角部肌瘤，阻塞輸卵管開口，或惡性病變直接侵犯輸卵管，造成輸卵管不通或功能損害。