主管護師考試輔導視頻

軟組織化膿性感染的診斷

病史

詢問患部有無紅、腫、熱、痛及其發(fā)生、發(fā)展情況，有無發(fā)熱及其程度，起病前局部是否受過外傷。此外，還應(yīng)注意詢問有無手、足癬；有無下肢靜脈曲張及其程度；有無結(jié)核和糖尿病史。

體檢

局部有無紅腫、皮溫增高、壓痛、硬結(jié)、硬塊或向心性蔓延的紅痛條狀物，局部有無波動感、壞死、潰瘍及功能障礙等，注意區(qū)域淋巴結(jié)有無腫大。軀體其他部位有無同樣病灶。有無活動性手、足癬。

化驗

查血常規(guī)，必要時查血糖，因糖尿病病人易發(fā)生皮膚及軟組織感染。

特殊檢查

難以確診時，可作超聲檢查及（或）診斷性穿刺。深部膿腫須除外結(jié)核性膿腫、動脈瘤及腫瘤。

細菌學檢查

一般治療效果不佳時，應(yīng)作傷口分泌物及膿腫穿刺液涂片檢查、細菌培養(yǎng)及藥敏試驗。必要時作厭氧菌培養(yǎng)。疑有敗血癥時應(yīng)作血培養(yǎng)及藥敏試驗。