主管護(hù)師輔導(dǎo)資料

間接輸血具體操作方法

（1）用物：

同密閉式靜脈輸液法，但以輸血器代替輸液器（輸血器的茂菲滴管內(nèi)有濾網(wǎng)），按醫(yī)囑備血液制品，0.9%氯化鈉溶液。

（2）操作方法：

1）護(hù)士洗手，戴口罩，根據(jù)醫(yī)囑備齊用物，做好準(zhǔn)備，仔細(xì)查對(duì)。

2）攜物至病人床旁，核對(duì)病人，作好解釋，以取得病人合作。

3）協(xié)助病人取舒適體位，按密閉式輸液法進(jìn)行靜脈穿刺，先輸入少量0.9%氯化鈉溶液。

4）兩位護(hù)士再仔細(xì)進(jìn)行“三查八對(duì)”，認(rèn)真核對(duì)血液。

5）打開貯血袋外封口，取出貯血袋，將血液輕輕搖勻，確定0.9%氯化鈉溶液滴人通暢后，將貯血袋掛于輸液架上。

6）用止血鉗夾住塑料管根部，常規(guī)消毒套有橡膠管的部分，撥出輸血管插瓶針頭，插入已消毒的橡膠管處的中點(diǎn)，注意用力要適當(dāng)，以防刺出管外，然后松開止血鉗。

7）調(diào)節(jié)輸血速度，開始宜慢，應(yīng)少于20滴/分；然后觀察10～15分鐘，如無不良反應(yīng)，再根據(jù)病情需要調(diào)節(jié)滴速，成人一般40～60滴/分，老人及兒童酌情減少。

8）向病人交代注意事項(xiàng)，整理床單位，清理用物，洗手，記錄。

9）血液輸完后，再繼續(xù)輸入少量0.9%氯化鈉溶液，使輸血管內(nèi)的血液全部輸完，拔針，按壓時(shí)間應(yīng)長(zhǎng)于靜脈輸液，直至不出血。

10）安置病人，整理床單位，清理用物。

11）洗手，記錄輸血時(shí)間、種類、劑量、血型、血袋號(hào)、有無輸血反應(yīng)等。