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兒童急性良性肌炎的癥狀體征

兒童急性良性肌炎是兒童在呼吸道病毒感染病程中發(fā)生的肌炎， 多數(shù)資料表明流感病毒是導(dǎo)致本病的主要因素。有資料顯示有病例有血柯薩奇病毒抗體陽(yáng)性，說(shuō)明柯薩奇病毒也可能是致病病毒之一。本病多見于學(xué)齡前期及學(xué)齡期兒童，男孩較女孩多見，這可能與男孩好活動(dòng)有關(guān)，也可能與遺傳因素或尚未知的代謝障礙相關(guān)。發(fā)病季節(jié)以冬春季多見，本組有 73%發(fā)生在冬春季，可能與冬春季呼吸道病毒感染增多有關(guān)。病前均有 2￣ 7d 病毒感染前驅(qū)癥狀，有發(fā)熱或流涕、咽部不適、咳嗽、一過(guò)性皮疹、或頭痛、腹瀉等， 隨后突然出現(xiàn)雙下肢對(duì)稱性的肌肉疼痛、觸痛等肌炎癥狀。腓腸肌和比目魚肌最易受累，其次為大腿肌肉，偶見于頸部、肩胛部、上肢等肌肉疼痛，疼痛程度輕重不等，多數(shù)伴有觸痛。同時(shí)伴有步態(tài)異常，如跛行、拖曳，嚴(yán)重者甚至不能站立，不伴有關(guān)節(jié)腫痛，肌力、肌張力正常，不伴有感覺障礙，神經(jīng)反射無(wú)異常。經(jīng)治療平均 8.7d 完全恢復(fù)正常， 肌肉疼痛、觸痛消失，行走正常，均無(wú)后遺癥，無(wú)復(fù)發(fā)病例。