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公衛(wèi)助理醫(yī)師章節(jié)輔導(dǎo)：血量、血液的組成、血細(xì)胞比容

（一）血量

血量是指人體全身血液的總量，包括大部分在心血管系統(tǒng)中快速循環(huán)流動(dòng)的循環(huán)血量和小部分滯留在肝、肺、腹腔靜脈及皮下靜脈叢內(nèi)，流動(dòng)很慢的儲(chǔ)存血量。血量的相對(duì)恒定是維持正常血壓和各組織、器官正常血液供應(yīng)的必要條件醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

（二）血液的組成

人類的血液由血漿和血細(xì)胞組成。1L血漿中含有900——910g水（90%——91%）。65——85g蛋白質(zhì)（6.5%——8.5%）和20g低分子物質(zhì)（2%）。低分子物質(zhì)中有多種電解質(zhì)和小分子有機(jī)化合物,如代謝產(chǎn)物和其他某些激素等。血漿中電解質(zhì)含量與組織液基本相同（表3-2）。由于這些溶質(zhì)和水分都很容易透過毛細(xì)血管與組織液交流，這一部分液體的理化性質(zhì)的變化常與組織液平行。在血液不斷循環(huán)流動(dòng)的情況下。血液中各種電解質(zhì)的濃度，基本上代表了組織液中這些物質(zhì)的濃度。

血漿蛋白的濃度是血漿和組織液的主要區(qū)別所在，因?yàn)檠獫{蛋白的分子很大，不能透過毛細(xì)血管管壁。在生物化學(xué)研究中，曾經(jīng)用鹽析法將血漿蛋白分為白蛋白、球蛋白與纖維蛋白原三大類。以后，用電泳法又將白蛋白區(qū)分為白蛋白和前白蛋白，將球蛋白區(qū)分為a1-、a2-、a3-、β-、γ-球蛋白等。用其他方法，如免疫電泳，還可以將血漿蛋白作更進(jìn)一步的區(qū)分。這說明血漿蛋白包括了很多分子大小和結(jié)構(gòu)都不相同的蛋白質(zhì)。

（三）血細(xì)胞比容

血細(xì)胞在血液中所占容積的百分比稱為血細(xì)胞比容。正常成年男性的血細(xì)胞比容為40%——50%，成年女性為37%——48%.由于血液中紅細(xì)胞約占血細(xì)胞總數(shù)的99%，所以血細(xì)胞比容可反映血液中紅細(xì)胞的相對(duì)濃度。血細(xì)胞比容增加多見于紅細(xì)胞增多癥，減少見于貧血。

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