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醫(yī)學教育網(wǎng) 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓

2025公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試培訓報哪個

開課網(wǎng)校:醫(yī)學教育網(wǎng)

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心臟泵血功能的評價和調(diào)節(jié)——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習筆記

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

(一)心臟泵血功能的評價

1.每搏輸出量:一次心搏由一側(cè)心室射出的血液量。

2.射血分數(shù):搏出量占心室舒張末期容積的百分比稱射血分數(shù)。安靜狀態(tài)下健康成年人的射血分數(shù)為55%——65%。

3.每分輸出量:每分鐘由一側(cè)心室輸出的血量。

4.心指數(shù)是分析比較不同個體之間心功能時常用的評定指標。

5.心臟做功量:心室一次收縮所做的功稱為每搏功,可以用搏出的血液所增加的動能和壓強能來表示。

(1)右心室搏出量與左心室基本相等,但肺動脈平均壓僅為主動脈平均壓的1/6左右,故右心室做功量也只有左心室的1/6左右。

(2)每搏功指標的優(yōu)點在于它考慮到動脈血壓對心臟泵血功能的影響,較搏出量和心輸出量更為全面。

(二)心臟泵血功能的調(diào)節(jié)

1.搏出量

前負荷、心肌收縮能力的改變、后負荷對搏出量都有一定的影響

2.心率:正常成年人安靜狀態(tài)下,心率約為60——100次/分,平均為75次/分。

心輸出量是搏出量與心率的乘積。在一定范圍內(nèi),心率增快,心輸出量增加,但是,如果心率增加過快,達到每分鐘180次時,心室充盈時間明顯縮短,充盈量減少,搏出量可減少到正常時的一半左右,心輸出量亦開始下降。反之,如心率太慢,低于每分鐘40次,心輸出量亦減少。

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