執(zhí)業(yè)中藥師考試培訓排

風熱感冒的治法與主治方劑--《中藥二》知識點

風熱感冒的治則為辛涼解表、祛風清熱。

其常用方劑為：

（1）銀翹散：方中用銀花、連翹清熱解毒，又配伍淡竹葉加強清熱之力。薄荷、豆豉、荊芥辛涼解表、輕散風熱之邪。其中荊芥雖屬辛溫之品，但溫而不燥，與辛涼解表藥配伍運用，其解表退熱的功效更著。桔梗、甘草、牛蒡子合用，能宣肺解表，清利咽喉，祛痰止咳。蘆根能清熱生津。全方共奏辛涼透表、清熱解毒、宣肺止咳之功。本方為辛涼解表的常用方劑，雖然偏重于清熱解毒，但總屬清疏兼顧。適用于外感風熱而發(fā)熱重者。如津傷口渴欲飲者可加天花粉生津止渴；痰黃粘稠不易咯出者可加瓜蔞皮、知母、黃芩、魚腥草清熱化痰；痰多還可加象貝母、前胡、杏仁化痰止咳；若風熱壅阻于上，咽痛項腫者，可加馬勃、玄參解毒利咽；熱盛衄血者，宜去荊芥、豆豉，加白茅根、側(cè)柏葉、梔子炭清熱涼血。

（2）桑菊飲：方用桑葉、菊花甘涼輕清，既能疏散肌表風熱之邪，又能清肺中之熱，故為主藥。薄荷辛涼解表，杏仁肅降肺氣，桔梗辛開肺氣，三藥助桑菊解表宣肺，共為輔藥。連翹辛寒質(zhì)輕，能清熱透表；蘆根甘寒，清熱止渴，共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥，為使藥。全方共奏疏散風熱、宣肺止咳之功，若氣粗似喘，加生石膏、知母；渴甚，加天花粉；咳嗽痰稠黃，加瓜蔞皮、象貝母；咽痛者，加馬勃、牛蒡子。

（3）清解湯：方用薄荷葉辛涼解表，發(fā)汗透竅；蟬蛻微涼微淡，發(fā)汗祛邪，以皮運皮；生石膏辛寒，透熱解表；甘草和中，并防過寒傷胃。藥雖四味，但解表清熱之力甚佳。若咳嗽不爽者加牛蒡子；口渴甚者加玄參；咽紅干痛者加山豆根?。

（4）茅葦湯：方中茅根、葦根清熱生津并輕宣風熱；蔥白通陽解表；白芍、大棗酸甘化陰；竹葉清熱除煩；杏仁、桔梗宣降肺氣。諸藥共奏散風清熱兼顧陰液之功。若頭痛甚者加菊花、牛蒡子；咳嗽重者加枇杷葉、象貝母；咽干甚加麥冬；咽痛加射干、馬勃。