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急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙及適應(yīng)障礙考點(diǎn)及考題精講

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.適應(yīng)障礙

A.是一種長(zhǎng)期癥狀

B.發(fā)病與生活事件嚴(yán)重程度無關(guān)

C.出現(xiàn)精神病性癥狀

D.明顯生活改變或環(huán)境變化時(shí)產(chǎn)生

E.發(fā)病多在應(yīng)激件生活事件發(fā)生后3天內(nèi)出現(xiàn)

2.不是急性應(yīng)激障礙治療原則的是

A.及時(shí)

B.就近

C.簡(jiǎn)潔

D.大劑量藥物

E.緊扣重點(diǎn)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】適應(yīng)障礙是指在明顯的生活改變或環(huán)境變化時(shí)產(chǎn)生的、短期的和輕度的煩惱狀態(tài)和情緒失調(diào)，常有一定程度的行為變化等。但并不出現(xiàn)精神病性癥狀。典型的生活事件有：?jiǎn)逝肌㈦x婚、事業(yè)或變換崗位、遷居、轉(zhuǎn)學(xué)、患重病、經(jīng)濟(jì)危機(jī)、退休等。

2.D

【答案解析】心理應(yīng)激障礙的治療原則

①環(huán)境治療：這是應(yīng)激相關(guān)障礙的主要治療之一，應(yīng)盡可能去除精神因素或脫離引起精神創(chuàng)傷的環(huán)境，轉(zhuǎn)移或消除應(yīng)激源。通過疏泄、解釋支持、鼓勵(lì)、指導(dǎo)等，幫助病人擺脫痛苦，認(rèn)識(shí)疾病，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，配合治療，提高適應(yīng)能力。

②藥物治療：對(duì)焦慮、恐懼不安者，可使用抗焦慮藥；對(duì)抑郁癥狀突出者，可選用丙咪嗪、阿米替林塞樂特等抗抑郁藥；對(duì)有妄想、幻覺、興奮激動(dòng)者可應(yīng)用抗精神病藥，如氯丙嗪、氟哌啶醇、維思通等，癥狀消失后可繼續(xù)服藥數(shù)周再停藥。

③支持治療：通過集體宣傳與個(gè)別談心，針對(duì)病人的生活事件、心理沖突、性格特征與挫折帶來的不良心理，倡導(dǎo)積極的應(yīng)對(duì)方法，開展自救、互救的心理支持，共同尋找擺脫心理危機(jī)的出路。達(dá)到重新適應(yīng)生活、回歸社會(huì)和促進(jìn)精神健康的目的。

④就地治療：心理障礙不是重性精神疾病，一般主張現(xiàn)場(chǎng)救治，很快康復(fù)，后送治療，效果較差，且可能會(huì)出現(xiàn)新的病員。