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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 藥學(xué)職稱(chēng)培訓(xùn)

主管藥師網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)班哪個(gè)好

來(lái)源:藥學(xué)職稱(chēng)網(wǎng)校 發(fā)布時(shí)間:2020-02-17
護(hù)士資格培訓(xùn)班

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【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)簡(jiǎn)介】

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)是北京東大正保科技有限公司旗下的一家大型醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)站,成立于2005年1月,是國(guó)內(nèi)目前大型醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育基地,從事43大類(lèi)、1000多門(mén)網(wǎng)上課程輔導(dǎo),以其雄厚的師資力量、專(zhuān)業(yè)的網(wǎng)絡(luò)視頻多媒體課件技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的教學(xué)作風(fēng),為我國(guó)培養(yǎng)了大量醫(yī)學(xué)行業(yè)人才,輔導(dǎo)效果明顯。目前網(wǎng)站被百度收錄的各類(lèi)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)信息和考試信息近1000萬(wàn)條,注冊(cè)學(xué)員300多萬(wàn)人,日最高獨(dú)立IP訪(fǎng)問(wèn)量117萬(wàn)人,日最高峰值頁(yè)面流量達(dá)2000多萬(wàn)次,是廣大考生了解醫(yī)學(xué)類(lèi)考試政策、動(dòng)態(tài)和參加培訓(xùn)的重要網(wǎng)站,在考生中有著一定的影響力和號(hào)召力。

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輔導(dǎo)精華:利多卡因的藥理作用

利多卡因?qū)π呐K的直接作用是抑制Na 內(nèi)流,促進(jìn)K 外流,但僅對(duì)希-浦系統(tǒng)發(fā)生影響,對(duì)其他部位心組織及植物神經(jīng)并無(wú)作用。

1.降低自律性 治療濃度(2~5μg /ml)能降低浦肯野纖維的自律性,對(duì)竇房結(jié)沒(méi)有影響,僅在其功能失常時(shí)才有抑制作用。由于4相除極速率下降而提高閾電位,又能減少?gòu)?fù)極的不均一性,故能提高致顫閾。

2.傳導(dǎo)速度利多卡因?qū)鲗?dǎo)速度的影響比較復(fù)雜。治療濃度對(duì)希-浦系統(tǒng)的傳導(dǎo)速度沒(méi)有影響,但在細(xì)胞外K 濃度較高時(shí)則能減慢傳導(dǎo)。血液趨于酸性時(shí)將增強(qiáng)其減慢傳導(dǎo)的作用。心肌缺血部位細(xì)胞外K 濃度升高而血液偏于酸性,所以利多卡因?qū)χ忻黠@的減慢傳導(dǎo)作用,這可能是其防止急性心肌梗塞后心室纖顫的原因之一。對(duì)血K 降低或部分(牽張)除極者,則因促K 外流使浦肯野纖維超極化而加速傳導(dǎo)速度。大量高濃度(10μg/ml)的利多卡因則明顯抑制0相上升速率而減慢傳導(dǎo)。

3.縮短不應(yīng)期 利多卡因縮短浦肯野纖維及心室肌的APD、ERP,且縮短APD更為顯著,故為相對(duì)延長(zhǎng)ERP.這些作用是阻止2相小量Na 內(nèi)流的結(jié)果。

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