社會(huì)工作者培訓(xùn) 社會(huì)工作者培訓(xùn) 發(fā)布時(shí)間： 2017年01月09日
第六節(jié) 結(jié) 案
一、結(jié)案階段的主要任務(wù)： P40~P41
結(jié)案就是當(dāng)服務(wù)對(duì)象的問題已經(jīng)解決，或者服務(wù)對(duì)象已有能力自己應(yīng)付和解決問題，即在沒有社會(huì)工作者協(xié)助下可以自己開始新生活時(shí)，社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象雙方根據(jù)工作協(xié)議
逐步 結(jié)束工作關(guān)系所采取的行動(dòng)。
結(jié)案是一種事先計(jì)劃好的行動(dòng)。 (單選)
社會(huì)工作的專業(yè)關(guān)系是有時(shí)間限制的。一般來說，結(jié)案是表示服務(wù)對(duì)象不再需要社會(huì)工作者的專業(yè)協(xié)助。
結(jié)案時(shí)要做如下工作：(必須是書面的)
1、總結(jié)工作
2、鞏固已有改變
(1) 回顧工作過程;
(2) 強(qiáng)化服務(wù)對(duì)象已有的改變：社會(huì)工作者的工作重點(diǎn)是讓服務(wù)對(duì)象認(rèn)識(shí)到他們自己所擁有的力量，他們?cè)谑箚栴}得到解決的過程中所發(fā)揮的作用。 (重)
(3) 給服務(wù)對(duì)象積極支持。
3、解除專業(yè)工作關(guān)系：
結(jié)案并不是說社會(huì)工作者絕對(duì)不再與服務(wù)對(duì)象接觸，而是不再提供服務(wù)。如果服務(wù)對(duì)象還需要其他服務(wù)，社會(huì)工作者應(yīng)給予 轉(zhuǎn)介 。
4、撰寫結(jié)案記錄： (重) (多選)
結(jié)案時(shí)要撰寫書面結(jié)案記錄。結(jié)案記錄的內(nèi)容包括：服務(wù)對(duì)象何時(shí)求助、求助原因、工作過程中提供了哪些服務(wù)、服務(wù)對(duì)象有什么改變、為什么結(jié)案、社會(huì)工作者的評(píng)估和建議等。
二、結(jié)案時(shí)服務(wù)對(duì)象的反應(yīng)及處理方法：
結(jié)案是一個(gè)轉(zhuǎn)折性事件，意味著一種狀況的結(jié)束和另一種新經(jīng)驗(yàn)的開始。服務(wù)對(duì)象在這個(gè)階段可能會(huì)出現(xiàn)兩極情感反應(yīng)，即一方面對(duì)即將到來的分離產(chǎn)生失落、難過等負(fù)面情緒，另一方面也充滿興奮、希望和成就感等正面情緒。
1、結(jié)案的類型： P41~P42
結(jié)案標(biāo)志著社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象終止接觸。結(jié)案時(shí)最理想的狀況是，在服務(wù)對(duì)象實(shí)現(xiàn)了改變目標(biāo)的情況下結(jié)束與社會(huì)工作者的關(guān)系。 (單選)
(1) 目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的結(jié)案：
社會(huì)工作者提議結(jié)案，服務(wù)對(duì)象也接受，由此就進(jìn)入結(jié)案階段。
目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的結(jié)案大部分是短期介入結(jié)案。某些特殊情況下，有些服務(wù)對(duì)象需要一個(gè)比較長的時(shí)間段來處理與社會(huì)工作者的分離，結(jié)案所花時(shí)間比較長，稱為長期介入結(jié)案。
(2) 因服務(wù)對(duì)象不愿繼續(xù)接受服務(wù)而必須終止專業(yè)關(guān)系的結(jié)案： (重)
在 外展 工作中常常會(huì)遇到這種情況。當(dāng)服務(wù)對(duì)象強(qiáng)烈抗拒服務(wù)，社會(huì)工作者就沒有理由再繼續(xù)維持與他們的工作關(guān)系，因?yàn)樵谶@種情況下，服務(wù)對(duì)象沒有意愿和動(dòng)機(jī)接受服務(wù)，雙方的關(guān)系沒有意義。
(3) 存在不能實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的客觀和實(shí)際原因的結(jié)案： (重)
例如，當(dāng)社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象的需要超出了自己和機(jī)構(gòu)的能力時(shí)，就要結(jié)案。這種情況下，結(jié)案的形式可以轉(zhuǎn)介——將服務(wù)對(duì)象轉(zhuǎn)往其他機(jī)構(gòu)去接受服務(wù)——結(jié)束;也可能以轉(zhuǎn)移——轉(zhuǎn)由其他社會(huì)工作者提供幫助——結(jié)束關(guān)系。
(4) 社會(huì)工作者或服務(wù)對(duì)象身份發(fā)生變化時(shí)的結(jié)果：
當(dāng)社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象身份發(fā)生時(shí)，即使目標(biāo)沒有實(shí)現(xiàn)也要結(jié)案。
2、服務(wù)對(duì)象的正面反應(yīng)： P42
3、服務(wù)對(duì)象的負(fù)面反應(yīng)： P43
由于結(jié)案意味著社會(huì)工作專業(yè)關(guān)系的終止，意味著服務(wù)對(duì)象要回到各自的生活世界中，也意味著其后社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象就要停止接觸，不再有社會(huì)工作者的陪伴，因此，終止關(guān)系可能給他們帶來“分離焦慮”等感受，表現(xiàn)為對(duì)這種即將到來的結(jié)案產(chǎn)生負(fù)面反應(yīng)。
常見的負(fù)面反應(yīng)包括： (單選) (問后面，考前面)
(1) 否認(rèn)——不愿承認(rèn)已到結(jié)案期，避免討論結(jié)案的話題。表現(xiàn)為不準(zhǔn)時(shí)參加與社會(huì)工作者的工作會(huì)談，會(huì)談時(shí)心不在焉等。
(2) 倒退——回復(fù)到以前的狀態(tài)，以此拖延結(jié)案的到來。
(3) 依賴——對(duì)社會(huì)工作者過分依靠。
(4) 抱怨——對(duì)社會(huì)工作者不滿意。
(5) 憤怒——表現(xiàn)為對(duì)社會(huì)工作者不滿，批評(píng)、攻擊和挑戰(zhàn)其他人。
(6) 討價(jià)還價(jià)——當(dāng)發(fā)現(xiàn)沒有可能阻止結(jié)案時(shí)，有些服務(wù)對(duì)象會(huì)尋找理由延長服務(wù)期限，有時(shí)還表現(xiàn)出倒退行為，很多已經(jīng)解決的問題重又出現(xiàn)等。
(7) 憂郁——當(dāng)所有延長結(jié)案時(shí)間的努力都無效時(shí)，有些服務(wù)對(duì)象會(huì)表現(xiàn)得無精打采、失落而無助，對(duì)結(jié)束關(guān)系充滿焦慮。
4、結(jié)案反應(yīng)的處理方法： (多選) P43~P44
(1) 在結(jié)案前與服務(wù)對(duì)象回顧一下介入工作的過程，以確定結(jié)案的時(shí)機(jī)是否已經(jīng)成熟。
(2) 提前讓服務(wù)對(duì)象知道結(jié)案時(shí)間，早些做好心理準(zhǔn)備。
(3) 在結(jié)案階段社會(huì)工作者要逐漸減少與服務(wù)對(duì)象的接觸，提醒服務(wù)對(duì)象要學(xué)會(huì)自立，給服務(wù)對(duì)象以心理支持，告訴他們有需要時(shí)社會(huì)工作者將繼續(xù)提供協(xié)助。
(4) 社會(huì)工作者也要估計(jì)一些可能會(huì)破壞改變成果的因素。
(5) 安排正式的結(jié)案活動(dòng)，讓服務(wù)對(duì)象分享各自的收獲，以建設(shè)性的方式表達(dá)感受，相互鼓勵(lì)，面向未來。
5、結(jié)案與跟蹤服務(wù)： P48~P49
鑒于弱能兒童家長經(jīng)過小組歷程已達(dá)到了小組的目標(biāo)，并在小組互動(dòng)過程中建立起了同于失者的支持系統(tǒng)，按照工作計(jì)劃小組進(jìn)入了結(jié)束階段，社會(huì)工作者將小組交給了弱能兒童家長版主動(dòng)作。
(1) 跟蹤服務(wù)的意義：
跟進(jìn)服務(wù)重點(diǎn)要了解服務(wù)旬結(jié)案后的情況，以提供必要的幫助。跟進(jìn)可以幫助社會(huì)工作者知道服務(wù)是否真正有效，也使服務(wù)對(duì)象感受到社會(huì)工作者的關(guān)心，增強(qiáng)他們繼續(xù)改變的動(dòng)機(jī)和信心。
(2) 跟進(jìn)服務(wù)的實(shí)施方法： (多選)
1 電話跟進(jìn)：在結(jié)案后一段時(shí)間內(nèi)社會(huì)工作者用電話與服務(wù)對(duì)象繼續(xù)聯(lián)絡(luò)，了解結(jié)案后服務(wù)對(duì)象的情況。
2 個(gè)別會(huì)面。
3 集體會(huì)面。
4 跟進(jìn)服務(wù)對(duì)象的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。
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