哪個口腔助理醫(yī)師考試培訓機構好

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醫(yī)學教育網(wǎng)：是北京東大正?？萍加邢薰酒煜碌囊患掖笮歪t(yī)學教育網(wǎng)站，成立于2005年1月，是國內目前大型醫(yī)學遠程教育基地，從事43大類、1000多門網(wǎng)上課程輔導，以其雄厚的師資力量、專業(yè)的網(wǎng)絡視頻多媒體課件技術、嚴謹細致的教學作風，為我國培養(yǎng)了大量醫(yī)學行業(yè)人才，輔導效果明顯。目前網(wǎng)站被百度收錄的各類醫(yī)學專業(yè)信息和考試信息近1000萬條，注冊學員300多萬人，日最高獨立IP訪問量117萬人，日最高峰值頁面流量達2000多萬次，是廣大考生了解醫(yī)學類考試政策、動態(tài)和參加培訓的重要網(wǎng)站，在考生中有著一定的影響力和號召力。

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大綱公布后-4月

基礎學習

緊扣大綱基礎錄播講解

123h

由網(wǎng)校名師涵鈺、鴻儒、葉冬、李博士等緊扣大綱，進行各科目系統(tǒng)講解。

2020年5月

技能階段

名師互動演練錄播

27h

贈送醫(yī)師實踐技能特色班全套輔導課程，由網(wǎng)校專家團系統(tǒng)講解。

2020年6月

刷題直播

總結高頻考題以練帶講

30h

由網(wǎng)校名師雪松、鴻儒、涵鈺結合“沖刺精講”內容進行考點透析。

立即試聽學習>>

名師課程免費試聽：

涵 鈺

美麗與智慧并存的醫(yī)考女神

三甲醫(yī)院口腔科大夫。在多年醫(yī)師考試的輔導過程中，潛心專研考綱考題，掌握了歷年考試動態(tài)，總結出切實可行的應試技巧。

主講：口腔預防醫(yī)學

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口腔助理醫(yī)師考點詳解：布比卡因的藥理作用及臨床應用

布比卡因(丁吡卡因、丁哌卡因、嘜卡因，Bupivacaine、Marcaine) 布比卡因的機構與甲哌卡因很相似，不過在其氮己環(huán)上加3個甲基側鏈，使其脂溶性與蛋白質結合力增加，其代謝分解是先除去氮己環(huán)側鏈，分解產物為哌可二甲代苯胺(pipecolyl xylidine, PPX)，毒性反應僅為甲哌卡因的1/8。PPX與原型布比卡因較緩慢地從尿液排出。正常人的消除半衰期(T1/2)約為8小時，新生兒達9小時。對溫度較穩(wěn)定，可行高壓滅菌。

布比卡因的鎮(zhèn)痛作用時間比利多卡因、甲哌卡因長2——3倍，比丁卡因長25%。對布比卡因是否加用腎上腺素問題，有過爭論。但近來認為，加用腎上腺素可進一步提高麻醉效能，降低血內濃度。臨床常用濃度為0.25%——0.75%溶液，成人安全劑量為150mg，極量為225mg。胎兒/母血的濃度比率為0.30——0.44，故對產婦的應用較為安全，對新生兒無明顯抑制。布比卡因適用于神經阻滯、硬膜外阻滯和蛛網(wǎng)膜下隙阻滯。

用法與劑量：0.25%——0.5%溶液適用于神經阻滯;若用于硬膜外阻滯，則對運動神經阻滯差，加腎上腺素則適于術后鎮(zhèn)痛。0.5%等滲溶液可用于硬膜外阻滯，但對腹部手術的肌松不夠滿意，起效時間為18分鐘，時效可達400分鐘。0.75%溶液用于硬膜外阻滯，其起效時間可縮短，且運動神經阻滯更趨于完善，適用于外科大手術。0.125%溶液適用于分娩時鎮(zhèn)痛或術后鎮(zhèn)痛，對運動的阻滯較輕。