孩子是祖國(guó)的花朵，是家里的未來。在保育工作中，預(yù)防和處理意外傷害是大事。所以，對(duì)于保育員來說，這部分的知識(shí)和技能一定要牢牢掌握。一個(gè)保育員能做好充足的意外傷害防范和處理，是一個(gè)杠杠的加分技能。

一、幼兒意外傷害分類

【一般事故】

由于幼兒本身、外界環(huán)境、設(shè)備等原因而發(fā)生縫針、肢體骨折、骨裂、跌傷、脫臼、吞入異物等事故屬一般事故。

【責(zé)任事故】

由于保教人員擅離崗位，不執(zhí)行安全制度和其他規(guī)章制度而發(fā)生打錯(cuò)針、服錯(cuò)藥、食物中毒、煤氣中毒、觸電、顱腦骨折、II以上燒燙傷、幼兒被冒領(lǐng)、走失、高處墜落、把幼兒遺忘在空房?jī)?nèi)、體罰、溺水、窒息等事故，經(jīng)采取積極措施未造成幼兒重大傷害的責(zé)任事故。

【重大責(zé)任事故】

由于保教人員失職導(dǎo)致幼兒死亡、殘廢、重要組織器官損傷等嚴(yán)重后果的系重大責(zé)任事故。

二、日生活中防止意外傷害的要點(diǎn)

1、生活活動(dòng)環(huán)節(jié)

【盥洗環(huán)節(jié)】

因?yàn)榈孛娉睗褚约坝變褐g擁擠而容易出現(xiàn)滑倒、撞傷的現(xiàn)象，造成幼兒骨折或血腫、擦傷、急性出血等。因?yàn)闊崴魇褂貌划?dāng)而引起的燙傷。

注意點(diǎn)：

①老師的視線不能離開幼兒；

②讓幼兒有序地進(jìn)行盥洗；

③地面潮濕時(shí)要及時(shí)拖干隨時(shí)保持干燥；

④盥洗室地面要鋪設(shè)防滑墊；

⑤冬季熱水器使用前要進(jìn)行安全檢查調(diào)試后方可使用。每次使用時(shí)，保教人員要調(diào)試好水溫后才可讓幼兒使用；

⑥發(fā)現(xiàn)隱患要及時(shí)聯(lián)系總務(wù)。

【用餐環(huán)節(jié)】

因?yàn)椴僮鞑划?dāng)而造成燙傷，幼兒因情緒問題以及沒有養(yǎng)成良好的進(jìn)餐習(xí)慣而造成食物誤入氣管、細(xì)骨卡住喉部等。

注意點(diǎn)：

①等食物溫度適合后進(jìn)班；

②進(jìn)餐時(shí)讓幼兒保持良好的情緒；

③培養(yǎng)幼兒良好的進(jìn)餐習(xí)慣，細(xì)嚼慢咽、不嬉笑、不催促硬塞；

④咽下**后一口飯菜方可離開座位（托班喂食注意點(diǎn)：勿快、吃下一口喂一口、啼哭時(shí)吐出口內(nèi)食物）。

【午睡環(huán)節(jié)】

由于保教人員的疏忽，造成幼兒異物入鼻耳、窒息、死亡、墜落（托班）等。

注意點(diǎn)：

①睡覺前檢查幼兒口腔內(nèi)有無食物殘留；

②睡覺前將幼兒所戴的飾物取下（教育幼兒來園不戴飾物）；

③在幼兒午睡過程中老師加強(qiáng)巡視，每15分鐘一次（巡視重點(diǎn)：蓋被情況、身體不適幼兒的狀況、及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況）；

④對(duì)高鋪的幼兒要在老師的護(hù)理下上下床。

2、運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)

由于在此環(huán)節(jié)中保護(hù)和運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，易造成幼兒骨折、脫臼、出鼻血及其他一些意外狀況。（比如抬轎子等活動(dòng)）

注意點(diǎn)：

①幼兒上下樓梯時(shí)，前后中各要有一位保教人員護(hù)送；

②運(yùn)動(dòng)前老師要對(duì)幼兒進(jìn)行安全教育；

③要檢查運(yùn)動(dòng)器具的安全狀況；

④運(yùn)動(dòng)中老師要密切關(guān)注每一位幼兒的情況；

⑤如幼兒運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大時(shí)要調(diào)整，有吵鬧現(xiàn)象要制止。

3、游戲和學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)

由于提供材料時(shí)考慮不周到，或者管理不善，而引起燙傷、割傷、觸電、墜落等情況。

注意點(diǎn)：

①提供材料要避免細(xì)小、尖銳、粘合不牢固、有毒性的物品（在選擇玩教具時(shí)，一定要注意是否**3C質(zhì)量認(rèn)證或者國(guó)際認(rèn)證）；

②要培養(yǎng)使用剪刀的良好習(xí)慣（做手工時(shí)經(jīng)常會(huì)使用剪刀，因此教會(huì)孩子如何正確使用剪刀尤為重要）；

③火源不進(jìn)班；

④電源插座使用時(shí)要注意，電蚊香、拖線板不隨意擺放；

⑤陽臺(tái)上不擺放桌椅等幼兒易攀爬的東西。

三、保育工作中15種常見意外傷害的處理方法

1、心跳呼吸停止

保持呼吸道的通暢，并讓幼兒仰臥，解開衣物，清除口腔內(nèi)的分泌物后，使其仰頭，開通氣道。

【有效的人工呼吸】

施救者站在病人的右側(cè)，一手捏住鼻子，一手掀開嘴，吸氣后吹氣，每次吹氣1—1.5秒，間隔2—3秒吹一次，吹至胸廓有抬舉。排氣時(shí)要松開。吹氣時(shí)嘴之間不要留縫隙，以免漏氣。

【有效的人工循環(huán)】

一手掌根壓在胸骨下端，另一手掌根壓在上，肘關(guān)節(jié)伸直，有節(jié)奏地向下按壓，深度在2厘米左右，頻率在每分鐘80—100次。一人施救時(shí)，按壓15次，吹氣2次。兩人施救時(shí)，按壓5次，吹氣1次。直到病人恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)人員趕到，否則不能停止復(fù)蘇工作。

2、骨折

原地處理，使用紙板或木板固定住骨折，紙板或木板的長(zhǎng)度要超過骨折處的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。

3、高熱驚厥

平臥在通風(fēng)處，解開衣領(lǐng)，頭偏向一側(cè)，擦去口腔內(nèi)分泌物，上下牙之間插入用紗布包住的調(diào)羹柄、壓舌板等咬住。用冷毛巾敷額頭、掖下、腹股溝等處。

4、燙傷

脫離熱源。用冷水持續(xù)沖10分鐘以上。粘連的衣物用剪刀剪開，不可硬脫。不可隨意在傷處涂抹醬油、雪花膏等物。水泡不要挑破，以免引起感染。傷處破損處用消毒紗布覆蓋。

5、皮膚擦傷

消毒后擦紅藥水，不要包扎。

6、急性出血

使用消毒毛巾按住傷口進(jìn)行壓迫止血的同時(shí)及時(shí)送醫(yī)院。

7、血腫

48小時(shí)內(nèi)冷敷，48小時(shí)后熱敷，促進(jìn)血腫的吸收。不要用手揉搓。

8、食物誤入氣管

小幼兒將雙腳提起拍打背部的同時(shí)送醫(yī)院。大幼兒趴在成人肩部保持倒垂，拍打背部的同時(shí)送醫(yī)院。

9、細(xì)骨卡住喉部

不任意用手挖。不使用吞咽飯團(tuán)的方法和喝醋的方法。不嚴(yán)重的卡骨采用園內(nèi)備有的中藥，嚴(yán)重的送醫(yī)院處理。

10、遇到異物入耳時(shí)

讓幼兒不挖耳朵。如是金屬物，頭側(cè)向有異物的一方，搖動(dòng)頭部，單腳跳。如是豆類，用植物油滴耳，頭側(cè)向有異物的一方，單腳跳。如是小蟲，在暗處用燈光照耳。都無效的送醫(yī)院處理。窒息的要進(jìn)行人工呼吸和胸外按摩，并及時(shí)送醫(yī)院。

11、遇到異物入鼻時(shí)

讓幼兒不摳鼻子，按住無異物的一側(cè)用勁撳出，或用紙捻刺激鼻孔讓幼兒打噴嚏，無效的送醫(yī)院處理。

12、出鼻血

用消毒干棉球塞住鼻孔，人坐直，身體前傾。捏住鼻翼兩側(cè)數(shù)分鐘，用嘴呼吸。額頭冷敷。血流不止的送醫(yī)院處理。不可讓幼兒向后仰頭，以免發(fā)生鼻腔內(nèi)的血倒流到氣道中引起窒息。

13、摔傷

頭部出血的用消毒紗布覆蓋傷口后送醫(yī)院。頭部未出血的要觀察24小時(shí)，其間有嗜睡、意識(shí)模糊、嘔吐的要送醫(yī)院。

14、皮膚表層的割傷

保健室處理。深的割傷要包扎、止血后送醫(yī)。

15、觸電

保教老師要使用木棒等絕緣體讓幼兒與電源分離，同時(shí)斷開電源。

四、保育工作中意外傷害處理的注意事項(xiàng)

1、如給孩子量體溫，不能將體溫計(jì)插入孩子口腔中。

2、出現(xiàn)的意外事故將與考核直接掛鉤。

3、教育孩子及家長(zhǎng)：

食物不入園（蛋糕、果凍等）；

危險(xiǎn)物品不入園（打火機(jī)、珠子類飾品、刀剪、牙簽、別針等）；

要穿寬松、棉質(zhì)、裝飾物簡(jiǎn)單的衣服和平底的運(yùn)動(dòng)鞋來園（特別是男孩不要穿前門襟帶拉鏈的褲子）。

4、帶入園的藥物不要進(jìn)班，以免服錯(cuò)藥。

5、孩子在發(fā)燒期間不要來園。防止高熱驚厥、感染給其他小朋友。

看了以上的內(nèi)容，面對(duì)意外傷害，你知道該怎么做了嗎？但，請(qǐng)一定要謹(jǐn)記，事前做好預(yù)防工作，盡量避免意外傷害的發(fā)生，這是重中之重；事中冷靜應(yīng)對(duì)，采取正確的處理方式；事后引以為戒，堅(jiān)決杜絕下次意外的發(fā)生。

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