2019年4月自考內(nèi)科護(hù)理學(xué)真題
一、單項(xiàng)選擇題
1. 急性上呼吸道感染較常見的病原體是
2. “肺梗死三聯(lián)征”表現(xiàn)為同時(shí)出現(xiàn)
3. 支氣管哮喘患者發(fā)作期的典型癥狀是
4. 患者,男性,42歲,因支氣管擴(kuò)張癥合并肺部感染入院。護(hù)士指導(dǎo)其體位引流時(shí)需強(qiáng)調(diào)每次的總時(shí)間不宜超過
5. 患者,男性,20歲。劇烈運(yùn)動后突發(fā)右側(cè)胸痛,伴胸悶、呼吸困難,初步診斷為自發(fā)性氣胸。護(hù)士給予的護(hù)理措施不妥的是
6. 導(dǎo)致心臟驟停發(fā)生最常見的心臟病變是
7. 確診二尖瓣狹窄最可靠的方法是
8. 患者,女性,51歲。體檢發(fā)現(xiàn)血壓增高,為一級高血壓。護(hù)士需要告知患者每日食鹽量不應(yīng)超過
9. 護(hù)士遵醫(yī)囑給予慢性心力衰竭患者持續(xù)吸氧治療,應(yīng)將氧流量調(diào)節(jié)至
10. 診斷心絞痛最常用的檢查方法是
11. 患者,女性,19歲,門診以病毒性心肌炎收入院。入院后查體心臟未見明顯増大,血清心肌酶明顯增高。下列治療措施中正確的是
12. 患者,男性,56歲。十二指腸潰瘍病史5年,3天前上腹痛癥狀加重,伴餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食??紤]該患者并發(fā)
13. 進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是
14. 符合輕型潰瘍性結(jié)腸炎活動期表現(xiàn)的是
15. 患者,男性,56歲。因大量飲酒后出現(xiàn)劇烈腹痛伴腹脹,急診查血淀粉酶升高,以急性胰腺炎收入院。該患者止痛治療禁用
16. 消化性潰瘍出血患者的治療措施錯(cuò)誤的是
17. 腎臟疾病最常見的癥狀是
18. 腎盂腎炎最常見的感染途徑是
19. 患者,女性,58歲。確診慢性腎炎20余年,目前處于氮質(zhì)血癥期。護(hù)士指導(dǎo)該患者每日應(yīng)攝入蛋白質(zhì)
20. 我國最常見的白血病類型是
21. 高滲性非酮癥糖尿病昏迷多見于
22. 患者,男性,21歲。診斷1型糖尿病5年,因調(diào)整胰島素用量入院?;颊呓癯坎颓巴桓叙囸I難忍,全身無力、心慌、出虛汗,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是
23. 甲狀腺攝碘率測定檢查前應(yīng)禁止食用的是
24. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者檢查中特異性高,但與疾病活動性無關(guān)的指標(biāo)是
25. 急性中毒后導(dǎo)致患者口唇呈櫻桃紅的毒物是
26. 經(jīng)洗胃清除胃腸道內(nèi)未吸收毒物時(shí),每次灌入的洗胃液量宜在
27. 患者,男性,46歲,乙型肝炎病史3年。近期感納差、乏力,門診抽血檢查發(fā)現(xiàn) HBsAg(+),HBeAg(+),提示該患者
28. 流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是
29. 艾滋?、笃诘闹饕憩F(xiàn)是
30. 被犬咬傷的患者出現(xiàn)恐水的表現(xiàn)提示患者處于狂犬病的
二、填空題
1. 慢性阻塞性肺疾病患者長期家庭氧療的氧流量宜控制在__________L/min。
2. 肺結(jié)核的化療原則是早期、聯(lián)合、_______________、規(guī)則和全程。
3. 上呼吸道梗阻呈現(xiàn)_______________性呼吸困難。
4. 各種原因引起心臟沖動起源或沖動傳導(dǎo)的異常均能使心臟活動的規(guī)律發(fā)生紊亂,稱為_______________。
5. 尿量是判斷休克輕重的重要指標(biāo),若每小時(shí)尿量達(dá)______________ml以上,是休克好轉(zhuǎn)的一個(gè)重要指標(biāo)。尿比重固定在1.010或低于1.010,可能為____________功能不良。
6. 胰腺的外分泌功能主要是分泌_______________。
7. 消化性潰瘍在臨床上以慢性病程、______________和節(jié)律性上腹痛為特點(diǎn)。
8. 我國引起肝硬化的主要原因是______________。
9. 每日尿量持續(xù)少于______________ml稱為少尿。
10. 單純性甲狀腺腫是一種不伴有______________的甲狀腺腫大性疾病。
11. 下丘腦、垂體與靶腺之間存在著反饋調(diào)節(jié),主要是_______________調(diào)節(jié)。
12. 風(fēng)濕性疾病的關(guān)節(jié)病變除有疼痛外,尚伴有關(guān)節(jié)腫脹和______________。
13. 一氧化碳中毒時(shí),以______________、心對缺氧最敏感,常最先受損。
14. 細(xì)菌性痢疾需做的檢查是_____________。
三、名詞解釋
1. 心絞痛
2. 亞臨床肝癌
3. 皮質(zhì)醇增多癥
4. 風(fēng)濕性疾病
5. 中毒
四、簡答題
1. 簡述慢性心力衰竭臥床患者水腫部位皮膚的觀察及護(hù)理措施。
2. 簡述肝性腦病的常見誘因。
3. 簡述慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。
4. 簡述對傳染病發(fā)熱患者病史及心理社會資料的護(hù)理評估內(nèi)容。
五、論述題
1. 患者,男性,58歲。10年來反復(fù)于受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰,伴活動后氣短,未予特殊診治。2周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳白色泡沫痰,稍事活動即感明顯氣短,間斷發(fā)熱,體溫最高38.1℃,為求進(jìn)一步診治入院。查體:T36.8℃,P111次/分,R21次/分,BP127/81mmHg。雙肺呼吸音粗,未聞及干、濕啰音及胸膜摩擦音,HR111次/分,律齊,雙下肢輕度可凹性水腫,余(-),肺功能檢查示吸入支氣管舒張劑后FEV1占35.2%預(yù)計(jì)值,F(xiàn)EV1/FVC43.8%。胸部CT提示右肺中葉及雙肺下葉斑片影,雙肺肺氣腫。診斷為慢性阻塞性肺疾病,急性加重期。
請寫出:(1)該患者診斷為慢性阻塞性肺疾病的必備條件。 (2)該患者的護(hù)理要點(diǎn)。 (3)指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的主要內(nèi)容及要點(diǎn)。
2. 患者,女性,32歲。月經(jīng)量增多,牙齦出血,伴頭暈2年,未予診治。3天前因著涼后咳嗽、發(fā)熱,伴顯著疲乏就診。查體:T38.1℃,P92次/分,R20次/分,BP96/62mmHg,面色蒼白,雙下肢散在出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)未觸及,HR92次/分,律齊,余(-)。血常規(guī)檢查:RBC2.8X1012/L,WBC3.1X109/L,N43%,PLT80X109/L,Hb58g/L。骨髓象檢查提示多部位骨髓增生低下,各系均減少。門診以慢性再生障礙性貧血收入院。醫(yī)囑予丙酸睪丸酮100mg肌肉注射,Qd。
請寫出:(1)該患者符合慢性再生障礙性貧血的主要表現(xiàn)。 (2)該患者目前最主要的2個(gè)護(hù)理診斷/問題。 (3)丙酸睪丸酮的副作用及藥物護(hù)理。
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