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柴葛解肌湯的組方原理具體是怎樣的？

1.來(lái)源：

《傷寒六書》卷三方。

2.組成：

柴胡、干葛、白芷、桔梗、羌活、石膏、黃芩、白芍、甘草、大棗、生姜。

3.用量：

柴胡12克，干葛9克，甘草3克，黃芩9克，羌活6克，白芷6克，芍藥6克，桔梗6克，石膏3克。

4.用法：

水二盅，加生姜三片，大棗二枚，槌法加石膏末3克，煎之熱服?，F(xiàn)代用法：加生姜3片，大棗2枚，石膏12克，水煎溫服。

5.功用：

解肌清熱。

6.主治：

外感風(fēng)寒，郁而化熱證。惡寒漸輕，身熱增盛，無(wú)汗頭痛，目疼鼻干，心煩不眠，咽干耳聾，眼眶痛，舌苔薄黃，脈浮微洪。

7.方義：

本證由太陽(yáng)風(fēng)寒未解，而又化熱入里所致，治療方法以解肌清熱為主。因表寒未解，故惡寒仍在，并見頭痛、無(wú)汗等癥。陽(yáng)明經(jīng)脈起于鼻兩側(cè)，上行至鼻根部，經(jīng)眼眶下行；少陽(yáng)經(jīng)脈行于耳后，進(jìn)入耳中，出于耳前，并行至面頰部，到達(dá)眶下部；入里之熱初犯陽(yáng)明、少陽(yáng)，故目疼鼻干、眼眶痛、咽干耳聾。熱擾心神，則見心煩不眠；脈浮而微洪是外有表邪，里有熱邪之佐證。此證乃太陽(yáng)風(fēng)寒未解，郁而化熱，漸次傳入陽(yáng)明，波及少陽(yáng)，故屬三陽(yáng)合病。方以葛根、柴胡為君。葛根味辛性涼，辛能外透肌熱，涼能內(nèi)清郁熱；柴胡味辛性寒，既為“解肌要藥”，且有疏暢氣機(jī)之功，又可助葛根外透郁熱。羌活、白芷助君藥辛散發(fā)表，并止諸痛；黃芩石膏清泄里熱，四藥俱為臣藥。其中葛根配白芷、石膏，清透陽(yáng)明之邪熱；柴胡配黃芩，透解少陽(yáng)之邪熱；羌活發(fā)散太陽(yáng)之風(fēng)寒，如此配合，三陽(yáng)兼治，并治陽(yáng)明為主。桔梗宣暢肺氣以利解表；白芍、大棗斂陰養(yǎng)血，防止疏散太過而傷陰；生姜發(fā)散風(fēng)寒，均為佐藥。甘草調(diào)和諸藥而為使藥。諸藥相配，共成辛涼解肌，兼清里熱之劑。