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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師運(yùn)動系統(tǒng)考點(diǎn)：骨折的晚期并發(fā)癥

1.關(guān)節(jié)僵硬 骨折和關(guān)節(jié)損傷最常見的并發(fā)癥。

2.缺血性肌攣縮 最嚴(yán)重并發(fā)癥之一。是骨筋膜室綜合征處理不當(dāng)?shù)膰?yán)重后果。典型畸形是爪形手和爪形足。

3.損傷性骨化(骨化性肌炎)

見于關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近的骨折，其骨膜剝離形成骨膜下血腫，血腫機(jī)化并在關(guān)節(jié)附近軟組織內(nèi)廣泛骨化，造成關(guān)節(jié)功能障礙。

多見于肘關(guān)節(jié)，如肱骨髁上骨折反復(fù)暴力復(fù)位、牽拉所致。

實(shí)質(zhì)：化生。

4.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)內(nèi)骨折——未準(zhǔn)確復(fù)位，愈合后造成關(guān)節(jié)面不平整，長期磨損可引起疼痛、腫脹。

5.缺血性骨壞死

股骨頸骨折——股骨頭缺血性壞死，腕舟骨骨折——近折端缺血性壞死。

6.急性骨萎縮

損傷所致關(guān)節(jié)附近的痛性骨質(zhì)疏松，亦稱反射性交感神經(jīng)性骨營養(yǎng)不良。

典型癥狀：疼痛和血管舒縮紊亂。

好發(fā)于手、足骨折后。

7.感染 可導(dǎo)致化膿性骨髓炎。

8.壓瘡

長期臥床，骨突部位長時(shí)間受壓造成血液供應(yīng)障礙，易形成壓瘡。

常見于骶骨部、髖部和足跟部。

9.墜積性肺炎——長期臥床。

10.下肢深靜脈血栓形成

骨盆/下肢骨折

下肢長時(shí)間制動，靜脈血回流緩慢，加之創(chuàng)傷所致血液高凝狀態(tài)導(dǎo)致。

1.關(guān)節(jié)僵硬

2.缺血性肌攣縮

3.下肢深靜脈血栓形成

4.感染

5.壓瘡

6.墜積性肺炎

7.損傷性骨化(骨化性肌炎)

8.缺血性骨壞死

9.急性骨萎縮

10.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎