中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試網(wǎng)校哪個好

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腎氣丸的功效與作用—2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師必考點(diǎn)

方歌：《金匱》腎氣治腎虛，地黃懷藥及山萸，丹皮苓澤加附桂，引火歸原熱下趨。

組成：干地黃240g，山藥、山茱萸各120g，澤瀉、茯苓、牡丹皮各90g，桂枝、附子（炮）各30g.

功效：補(bǔ)腎助陽。

主治：腎陽不足證。腰痛腳軟，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，陽痿早泄，舌淡而胖，脈虛弱，尺部沉細(xì)或沉弱而遲，以及痰飲，水腫，消渴，腳氣，轉(zhuǎn)胞等。

配伍意義：方中附子大辛大熱，溫陽補(bǔ)火；桂枝辛甘而溫，溫通陽氣，二藥相合，補(bǔ)腎陽，助氣化，共為君藥。腎為水火之臟，內(nèi)舍真陰真陽，陽氣無陰則不化，“善補(bǔ)陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助，而生化無窮”，故重用干地黃滋陰補(bǔ)腎生精，配伍山茱萸、山藥補(bǔ)肝養(yǎng)脾益精，陰生則陽長，同為臣藥。方中補(bǔ)陽藥少而滋陰藥多，可見其立方之旨，并非峻補(bǔ)元陽，乃在于微微生火，鼓舞腎氣，即取“少火生氣”之義。澤瀉、茯苓利水滲濕，配桂枝又善溫化痰飲；丹皮活血散瘀，伍桂枝則可調(diào)血分之滯，此三味寓瀉于補(bǔ)，俾邪去而補(bǔ)藥得力，并制諸滋陰藥礙濕之虞，俱為佐藥。諸藥合用，助陽之弱以化水，滋陰之虛以生氣，使腎陽振奮，氣化復(fù)常，則諸癥自除。

配伍特點(diǎn)：本方配伍特點(diǎn)有二：一是少量溫陽補(bǔ)火藥與大隊(duì)滋陰益精藥為伍，旨在陰中求陽，少火生氣；二是以補(bǔ)為主，佐用通散滲利，寓瀉于補(bǔ)，使補(bǔ)而不滯。

使用禁忌：雖腎陽虧虛而小便正常者，不宜使用。