醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師課程2022

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師課程2022年全新升級上線。買2022年新課贈送2021年同款課程。早報早學(xué)，贏在起點。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)專業(yè)從事醫(yī)考培訓(xùn)十?dāng)?shù)年，師資雄厚，口碑好。為考生提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)教材，執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)班，執(zhí)業(yè)醫(yī)師視頻課程，執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫等相關(guān)資料，詳情關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師血液系統(tǒng)練習(xí)題

再生障礙性貧血的主要發(fā)病機制是

A.骨髓造血功能衰竭

B.紅細(xì)胞破壞過多

C.紅細(xì)胞壽命縮短

D.造血原料缺乏

E.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷

答案：A

解析：再生障礙性貧血發(fā)病機制①造血干細(xì)胞受損：骨髓CD34 細(xì)胞較正常人明顯減少;②造血微環(huán)境異常;③免疫因素：包括T輔助細(xì)胞I型(Thl)、CD8 T抑制細(xì)胞和γδTCR T細(xì)胞比例增高,患者血清和骨髓中γ-干擾素和TNF水平增高，具有抑制造血作用等。

男，44歲，頭暈、乏力、面色蒼白3年。鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm。血紅蛋白56g/L，紅細(xì)胞1.8×1012/L，白細(xì)胞2.2×109/L，血小板32×109/L。骨髓增生減低，但紅系增生，以中、晚幼紅為主，尿Rous試驗( )，Ham試驗( )，首先考慮

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細(xì)胞貧血

C.再生障礙性貧血

D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

E.自身免疫性溶血性貧血

答案：D

解析：陣發(fā)性睡眠血紅蛋白尿，實驗室檢查蔗糖溶血試驗及酸溶血試驗(Ham試驗)陽性; 尿含鐵血黃素試驗(Rous試驗)陽性;