執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試培訓(xùn)機(jī)構(gòu)有哪些

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試培訓(xùn)機(jī)構(gòu)有哪些？執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試培訓(xùn)機(jī)構(gòu)線上線下都有，實(shí)在是不要有太多。選機(jī)構(gòu)一定要選規(guī)模大，口碑好的。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)就不錯(cuò)，知名醫(yī)考網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，師資雄厚，教學(xué)質(zhì)量好，業(yè)內(nèi)知名的高。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考練習(xí)題

1、患者男，3個(gè)月來雙下肢無力、麻木逐漸加重，背后疼痛且咳嗽時(shí)加劇。查體：左半側(cè)T以下痛、溫覺消失，右下肢肌力Ⅲ級，腱反射亢進(jìn)，Babinski征陽性，右下肢足趾振動(dòng)覺、位置覺消失。

病變脊髓處.MRI表現(xiàn)為

A.脊髓呈梭形膨大，廣泛低信號

B.正常脊髓

C.脊髓不膨大，髓內(nèi)廣泛點(diǎn)狀高信號

D.脊髓外腫塊

E.脊髓外高信號腫塊

答案：D

解析：本例為脊髓髓外病變，因髓外腫瘤血流豐富，故MRI檢查呈高信號腫塊。脊髓髓內(nèi)病變的MRI檢查為梭形膨大影。C為脊髓空洞癥的MRI表現(xiàn)。答案為D。

2、患者男，25歲。雙下肢乏力伴尿潴留10天就診，查體：雙下肢肌力3級，臍以下感覺缺失，最可能的診斷是

A.急性脊髓炎

B.周期性癱瘓

C.吉蘭-巴雷綜合征

D.亞急性聯(lián)合變性

E.脊髓壓迫癥

答案：A

解析：周期性癱瘓每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間短，且只有運(yùn)動(dòng)受累，故不選B;吉蘭-巴雷綜合征客觀檢查多無感覺障礙，由于系外周神經(jīng)脫髓鞘病變，不會(huì)有感覺平面，故不選C;亞急性聯(lián)合變性病起病緩慢，主要表現(xiàn)為深感覺障礙，后期可有括約肌功能障礙，故不選D;脊髓壓迫癥一般發(fā)展緩慢，若由髓內(nèi)病變起因，運(yùn)動(dòng)障礙出現(xiàn)晚而輕，由髓外病變引起，多有明顯根性疼痛，故不選E?；颊咔嗄昴行?，急性起病，存在感覺平面，表現(xiàn)有截癱以及括約肌功能障礙，是急性脊髓炎的表現(xiàn)，故本題選A。

3、脊柱關(guān)節(jié)病不包括下列哪種疾病

A.強(qiáng)直性脊柱炎

B.銀屑病性關(guān)節(jié)炎

C.未分化脊柱關(guān)節(jié)病

D.Reiter綜合征

E.骨關(guān)節(jié)炎

答案：E

解析：脊柱關(guān)節(jié)炎(spondyloarthritis, SpA)，既往又稱血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病(seronegative spondyloarthropathies)或脊柱關(guān)節(jié)病(spondyloarthropathies，SpAs)，這是一組慢性炎癥性風(fēng)濕性疾病，具有特定的病理生理、臨床、放射學(xué)和遺傳特征，炎性腰背痛伴或不伴外周關(guān)節(jié)炎，加之一定特征的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是這類疾病特有的癥狀和體征。這一類疾病包括：強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎(reactive arthritis，ReA)，銀屑病關(guān)節(jié)炎(psoriatic arthritis，PsA)，炎癥性腸病性關(guān)節(jié)炎(arthropathy of inflammatory bowel disease，IBD)，未分化脊柱關(guān)節(jié)炎和幼年慢性關(guān)節(jié)炎。賴特綜合征(Reiter’s syndrome, RS)與反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎為同義詞

4、關(guān)于風(fēng)濕性疾病的概念，說法正確的是

A.風(fēng)濕性疾病就是自身免疫性疾病

B.風(fēng)濕性疾病就是指風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.結(jié)締組織病是風(fēng)濕性疾病的一部分

D.風(fēng)濕性疾病是結(jié)締組織病的一部分

E.風(fēng)濕性疾病就是結(jié)締組織病

答案：C

解析：風(fēng)濕性疾病是一個(gè)大的概念，包括結(jié)締組織病，脊柱關(guān)節(jié)病等等。

5、患者男,45歲。因惡心、嘔吐1周就診，檢查發(fā)現(xiàn)：貧血貌，血壓195/110mmHg，血肌酐998μmol/L，腎臟B超：長軸7.8cm，最可能的診斷是

A.急性腎小管壞死

B.急性間質(zhì)性腎炎

C.急性腎小球腎炎

D.慢性腎衰竭

E.惡性高血壓

答案：D

解析：該患者為中年男性，貧血、血壓和血肌酐顯著升高，腎臟體積顯著縮小，提示患者存在慢性腎病的可能性大。而血肌酐達(dá)998μmol/L，提示已經(jīng)進(jìn)入慢性腎衰竭尿毒癥期。因此選D。