執(zhí)業(yè)醫(yī)師2021免費(fèi)視頻

2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)速記知識(shí)點(diǎn)

201.男，72歲。間斷咳嗽咳痰20多年，加重伴喘憋1周。近2天出現(xiàn)嗜睡。查體：意識(shí)模糊，口唇發(fā)紺，球結(jié)膜水腫，雙肺滿布哮鳴音，雙下肢水腫。該患者出現(xiàn)意識(shí)障礙最主要機(jī)制是——CO2潴留。

202.女，45歲。間斷干咳3年，無低熱、咯血等，反復(fù)抗生素治療無效。查體無明顯陽(yáng)性體征。胸部X線片未見明顯異常，最可能的診斷是——咳嗽變異性哮喘。

203.老年患者，常于夜間發(fā)作哮喘，伴頻繁咳嗽，咳泡沫痰，有時(shí)帶血性，雙肺底聞及濕性啰音?？赡芗膊∈?mdash;—心源性哮喘。

204.男，56歲。咳嗽、胸悶、憋氣2天，持續(xù)不緩解。查體：左側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減低，首選的處理措施是——胸腔穿刺排氣。

205.男，62歲。胸痛兩個(gè)月。胸部X線片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺外周3.0cm×2.5cm陰影，下述檢查對(duì)確定診斷最有價(jià)值的是——CT或超聲引導(dǎo)下經(jīng)胸壁活檢。

206.(對(duì)比記憶)

①常于秋季發(fā)病，兒童和青年人多見，起病緩慢，陣發(fā)性干咳、發(fā)熱、肌痛，胸片示下葉間質(zhì)性肺炎改變——肺炎支原體肺炎。

②刺激性咳嗽，伴氣急、痰中帶血，支氣管解痙藥效果欠佳——支氣管肺癌。

207.(對(duì)比記憶)

①漏出性胸液——胸液蛋白/血清蛋白<0.5、LDH<200IU/L、胸液LDH/血LDH<0.6。

②胸液——LDH>500IU/L、LZM(溶菌酶)與ADA(腺苷脫氨酶)正常。

208.(對(duì)比記憶)

①肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的功能因素是——缺氧性肺血管收縮。

②肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的解剖因素是——慢性缺氧所致肺血管重建。

209.(對(duì)比記憶)

①符合Ⅱ型呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是——PaO2為55mmHg，PaCO2為50mmHg。

②符合Ⅰ型呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是——PaO2為50mmHg，PaCO2為40mmHg。

210.(對(duì)比記憶)

①多見于體弱、心肺慢性疾病患者院內(nèi)獲得性感染的是——革蘭陰性桿菌肺炎。

②上肺部病變伴低熱、乏力，經(jīng)正規(guī)抗菌藥物治療后肺部病灶不吸收，最 先考慮的是——干酪性肺炎。

211.(對(duì)比記憶)

①治療支原體肺炎應(yīng)選用——大環(huán)內(nèi)酯類藥物。

②治療葡萄球菌肺炎最有效的藥物為——萬古霉素。

212.(對(duì)比記憶)

①包裹性積液——x線示凸面指向肺內(nèi)呈“D”字征陰影。

②胸腔積液量約400ml——X線示肋膈角變鈍。