執(zhí)業(yè)醫(yī)師2021視頻課

2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)速記知識點

181.血胸活動性出血的征象有——①胸片陰影逐漸增大;②閉式引流量連續(xù)3小時，每小時超過200ml;③脈快、血壓下降，補液后血壓不升或回升后又下降;④血紅蛋白、血球壓積持續(xù)降低。

182.肺膿腫手術(shù)指征的是——①支氣管胸膜瘺;②多次大咯血;③合并支氣管擴張;④慢性肺膿腫。

183.對年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者，不宜使用的藥物為——可待因。

184.肺結(jié)核活動期特點的是——痰涂片找到抗酸桿菌;空洞形成;病灶邊緣模糊;X線胸片示病灶擴大。

185.縱隔向患側(cè)移位的疾病是——慢性膿胸。

186.男，70歲。因咳嗽、咳痰30年，氣短5年，近期加重前來體檢。胸部X線片顯示雙肺透光度增加。其胸部查體最可能出現(xiàn)的體征是——叩診過清音。

187.女，70歲。反復咳嗽、咳痰伴氣促15年。查體：雙肺呼吸音減弱。輔助檢查結(jié)果中對明確診斷最有價值的是——肺功能示FEV1/FVC明顯降低。

188.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血氣分析結(jié)果：pH 7.1，PaCO2 75mmHg，PaO2 50mmHg，HCO-37.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸堿失衡類型——呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒。

189.男，24歲。急性起病，高熱伴右胸痛，胸部X線片示右肺下葉實變影，其內(nèi)可見多發(fā)氣囊。其感染的病原體最可能是——金黃色葡萄球菌。

190.男，68歲。急性起病，高熱伴呼吸衰竭。胸部X片示雙肺彌漫磨玻璃影。其感染的病原體最可能是——病毒。

191.男，35歲。淋雨后寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天，胸透示右下肺炎，血WBC12.3×109/L。該患者感染的病原菌最可能是——肺炎鏈球菌。

192.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰呈磚紅色膠凍狀，引起肺部感染最可能的病原菌是——克雷伯桿菌。

193.男，68歲。痰中帶血1個月。無發(fā)熱，抗菌藥治療無效。慢性支氣管炎病史20年。查體：右下肺呼吸音減弱。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是——支氣管肺癌。

194.女，24歲。近2個月來常四肢關(guān)節(jié)疼痛，伴皮膚結(jié)節(jié)、紅斑，10天前發(fā)熱(T38℃)，咳嗽、咳少量痰，胸部X線片示右上肺斑片狀影伴空洞形成。該患者最可能的診斷是——肺結(jié)核。

195.女性。20歲，反復發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢：雙肺散在哮鳴音，心臟無異常。有助于明確診斷的檢查是——支氣管舒張試驗陽性。

196.男，28 歲?？人?、發(fā)熱 1 月余，多為干咳，下午 3 時發(fā)熱，體溫380℃，可自行退熱，無咯血。發(fā)病來體重下降 3kg，胸部X線片：右肺門處可見密度增高的團塊影。“青霉素”治療半月未見好轉(zhuǎn)。查體：T37.3℃，消瘦，雙肺未聞及干濕啰音。該患者最可能的診斷是——肺門淋巴結(jié)結(jié)核。

197.男性，25歲，傷后12小時。脈搏100次/分，血壓120/75mmHg，呼吸30次/分，傷側(cè)胸腔有積液征，胸穿抽出血液，靜置后血不凝固，主要治療是——胸腔穿刺排除積血。

198.男,66歲?；顒雍笸话l(fā)左側(cè)胸痛伴呼吸困難1天。既往支氣管哮喘病史20余年。査體:R26次/分,BP95/60mmHg?？诖桨l(fā)紺，左肺呼吸音明顯減弱，心率102次/分,律齊。為明確診斷，應(yīng)先采取的檢查措施是——胸部X線片。

199.64歲男性患者，反復咳嗽、咳痰，痰中帶血2周。體溫38.3℃，WBC12×109/L，胸片右肺門腫塊影，伴遠端大片狀陰影，抗感染治療陰影不吸收。有助于盡快明確診斷的檢查首選——纖支鏡。

200.男性，68歲。間斷咳痰10余年，活動性氣短2年，慢性阻塞性肺疾病，宜采取——通氣功能檢查。