執(zhí)業(yè)醫(yī)師2021技能視頻
2021-08-23 17:31:222021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《血液系統(tǒng)》練習(xí)題
43、慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)最主要的區(qū)別是
A、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)高
B、外周血可見(jiàn)中幼粒、晚幼粒細(xì)胞
C、脾大
D、Ph 染色體陽(yáng)性
E、骨髓檢查:粒細(xì)胞增生活躍
答案:D
解析:在備選答案中,Ph 染色體陽(yáng)性是慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)最主要的區(qū)別,后者 Ph 染色體為陰性。其他干擾答案均不是主要的區(qū)別。骨髓檢查有時(shí)對(duì)二者的區(qū)別有一定困難,其特異性不如 Ph 染色體陽(yáng)性高,故應(yīng)選 D。
44、下列哪項(xiàng)不會(huì)發(fā)生類白血病反應(yīng)?
A、惡性腫瘤
B、氯霉素中毒
C、嚴(yán)重溶血
D、嚴(yán)重感染
E、顆粒細(xì)胞缺乏癥恢復(fù)期
答案:B
解析:類白血病通常是由于嚴(yán)重感染、某些惡性腫瘤、大量出血和溶血反應(yīng)及藥物中毒等刺激造血組織而產(chǎn)生的異常反應(yīng),表現(xiàn)為周圍血中血細(xì)胞顯著增多(可達(dá) 50000/μl以上)。氯霉素中毒不引起類白血病,它卻引起骨髓抑制。