2021執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師婦科視頻
2021-08-20 17:14:092021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：骨折愈合的分期及臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)
1.骨折愈合的分期
(1)血腫機(jī)化演進(jìn)期：
血腫由肉芽組織、纖維組織取代，此期需2周完成。
(2)原始骨痂形成期：
膜內(nèi)化骨的形成，形成內(nèi)骨痂和外骨痂;軟骨內(nèi)化骨的形成，形成環(huán)狀骨痂和髓腔內(nèi)骨痂。一般需4～8周，骨折基本達(dá)到臨床愈合，X線片可見骨折處四周有梭形骨痂陰影，但骨折線仍隱約可見。
(3)骨痂改造塑型期：
原始骨痂改造成永久骨痂，骨髓腔再通，恢復(fù)骨之原形。一般需8～12周。組織學(xué)和放射學(xué)上的骨折痕跡完全消失。
2.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)
(1)局部無壓痛及縱向叩擊痛;
(2)局部無異常活動(dòng);
(3)X線片顯示骨折處有連續(xù)性骨痂，骨折線已模糊;
(4)拆除外固定后，如為上肢能向前平舉1k重物持續(xù)達(dá)1分鐘;如為下肢不扶拐能在平地連續(xù)步行3分鐘，并不少于30步;連續(xù)觀察2周骨折處不變形。
