醫(yī)學(xué)視頻網(wǎng)

醫(yī)學(xué)視頻網(wǎng)推薦醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。上市公司，規(guī)模大。幾乎涵蓋所有醫(yī)學(xué)類(lèi)考試輔導(dǎo)培訓(xùn)。精選業(yè)內(nèi)優(yōu)秀師資教學(xué)，多種班次滿(mǎn)足不同考生需求，可以選你所需。

點(diǎn)擊進(jìn)入醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)免費(fèi)試聽(tīng)>>

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試《藥理學(xué)》A2型題精選

男59歲，約有10年高血壓病史，經(jīng)強(qiáng)心、利尿治療好轉(zhuǎn)，但近日病情加重，出現(xiàn)心慌，氣短，下肢水腫加重。診斷為原發(fā)性高血壓，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪種藥物繼續(xù)治療

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.肼屈嗪

D.哌唑嗪

E.氨茶堿

【正確答案】 A

【答案解析】 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥

1、抑制ACE活性。

2、對(duì)血流動(dòng)學(xué)的影響：降低血管阻力，改善心臟舒張功能?？山档湍I血管阻力，增加腎血流量，增加腎小球?yàn)V過(guò)率，使尿量增加，達(dá)到緩解CHF癥狀的目的。

3、抑制心肌肥厚及血管重構(gòu)：在血壓未降的情況下，ACEI已表現(xiàn)出抗重構(gòu)效應(yīng)，能有效的阻止和逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，肥厚和心肌纖維化，也能夠逆轉(zhuǎn)已出現(xiàn)的組織和肌層內(nèi)冠脈壁的增厚，提高血管順應(yīng)性。

4、抑制交感神經(jīng)活性。

5、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。

男，53歲，2型糖尿病，控制飲食無(wú)效，體重超重，過(guò)度肥胖，選下列哪種降糖藥為最佳

A.格列齊特

B.格列苯脲

C.甲苯磺丁脲

D.格列吡嗪

E.甲福明

【正確答案】 E

【答案解析】 甲福明屬于二甲雙胍類(lèi)降糖藥。促進(jìn)肌肉細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和糖酵解，減少肝臟產(chǎn)生葡萄糖，而起抗高血糖作用。用于輕癥糖尿病。主要用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病，其中肥胖病人可作為首選藥，對(duì)于胰島素依賴(lài)型糖尿病亦可與胰島素聯(lián)合使用